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冠脉CTA，冠脉造影到底哪家强？

医学界影像诊断与介入频道 · 公众号 · 医学 · 2020-06-03 20:00

正文

冠脉CTA和冠脉造影到底有什么区别？

有两种检查可以选择，

1、冠脉 CTA ，

2 、冠脉造影。

对于选择的问题，还是大致分为三点。

首先，

了解一下冠脉狭窄的概念：

冠状动脉的粥样硬化导致管腔狭窄，

从而引起心肌供血不足，

产生心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。

其次，

从二者优缺点开始讲，

冠脉 CTA 属于 无创检查 ，

简单来说就是在前臂静脉扎一个 留置针 ，

用 高压注射器 将造影剂快速注射入血管，

等造影剂在冠状动脉达到峰值的同时

启动CT扫描，

通过 重建技术

获得比较清晰的冠脉影像。

优点是：

检查便捷、无创伤、

费用相对较低、

阴性诊断率高

（就是CTA检查结果说你没问题，那基本就没什么问题），

对造成管腔狭窄的斑块结构显示较清晰。

缺点是：

影响因素较多

（心律、呼吸配合、身体移动、钙化等），

评价狭窄程度不够精确，

发现问题后还需冠脉造影进一步确诊并治疗。

冠脉造影属于微创检查，

在桡动脉或者股动脉处穿刺

并置入导管直至心脏冠状动脉，

对冠状动脉注射造影剂并实时 动态观察 ，

从而获得比较直观的影像资料。

优点是：

准确性高，

诊断冠心病的 金标准 ，

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