本文于2016年10月13日首发于“年糕妈妈”公众号。
腹泻=突然的水样稀便+频率比平时高很多
YES：口服补液+继续喂养
NO：抗生素、止泻药
Q1：宝宝的便便都是薄薄的，是不是宝宝消化不好腹泻了？
Q2：宝宝最近拉肚子，一天拉3到4遍，去医院化验，血和大便都没问题，请问是什么原因导致腹泻呢，我可以给宝宝吃点XXX止泻么？
Q3：宝宝昨天有点呕吐，今天突然开始拉水状便便了，一天拉好多次，有什么办法可以止泻啊？
……
这些天，糕妈的后台又被花样稀便占领了高地，可见新一波腹泻又开始肆虐了。宝宝腹泻，最着急上火的就是宝爸宝妈们，只要一听到“卟……”的声音就开始担心，如果连续几天都不好转的话，那心情也真是没谁了，恨不得分分钟变身神农氏，寻找到灵药给宝宝止泻。
但是，药，药，切克闹！止泻药、抗生素、各种来路不明的偏方真的适用于宝宝吗？对此，糕妈只想说，宝宝心里苦，但宝宝不会说，请用科学的方法对待腹泻，好么？绝大部分宝宝腹泻，都可以在家里搞定，不需要去医院挂水的哦！
一般认为，宝宝拉稀软的便便就是腹泻。NONONO！糕妈告诉你，千万别被理所当然误导。
腹泻有两个硬性的指标：突然稀软的水样便便+次数明显多于前几天（一般要多两到三倍以上），两个条件必须同时出现。如果宝宝偶尔出现便便比平时稀软，但排便次数并没有明显增多，那就算不上是腹泻哦。同理，只是次数多，但性状并不稀，也不是腹泻。
纯母乳喂养的宝宝，大便本来就比较稀软，这也不是腹泻。
第一步 判断脱水程度
虽然绝大部分的轻度腹泻都会自行好转，但是并不代表我们就可以不管它了，因为由腹泻引起的脱水和电解质紊乱对宝宝的伤害还是很大的。那怎么判断宝宝是否已经出现脱水？
有一个简单的方法可以判断：宝爸宝妈可以在每天吃早饭前，去除宝宝身上所有的衣物给他称个体重，并和前一天的体重做个比较；如果体重没有减轻，就不用太担心；如果体重减轻很快或很多，就说明脱水情况比较严重，要赶快去看儿科医生（糕妈温馨提示：文末有更详细的关于脱水症状的表格，大家可以根据情况做个预判哦~）
如果宝宝没有出现脱水，只要维持正常营养、水分的摄入就可以了。如果出现了脱水，就会用到下面几个方法了。
第二步 补液防脱水
腹泻时的大招就是——补液补液补液！老妈子已经啰嗦过很多次了，腹泻最好的治疗方法就是口服补液盐，而不是白开水、果汁或任何饮料。如果是人工喂养的宝宝，建议用口服补液盐代替宝宝的日常饮食。如果是母乳喂养的宝宝，只要增加母乳喂养次数，必要时酌情添加补液盐即可（补液量请参考文末的附表）。
宝宝轻度的腹泻会在补液后逐渐停止，应该尝试少量多次的口服补液。但要注意，如果宝宝没有办法喝补液盐时，就应该马上去医院，在医生的指导下进行静脉补液，防止出现严重脱水危害宝宝的生命。
第三步 补锌缩短病程
宝宝腹泻的时候还有一个大招就是——补锌，因为锌可以很大程度地减少5岁以下宝宝腹泻的严重性，并且缩短病程。6月龄以下婴儿每天10毫克锌，6月龄以上儿童每天20毫克锌，可以补充10~14天。可以选择一些锌补充剂，如葡萄糖酸锌、醋酸锌、蛋白锌等。
第四步 保证营养供给
如果宝宝患上腹泻，那对他的身体消耗非常大，所以应该及时补足营养：
一般情况下，纯母乳喂养的宝宝，仍然可以继续母乳喂养。
人工喂养的宝宝，在腹泻好转之前，可以将配方奶加平时两倍的水，保证充分稀释；这样喂养几顿之后，就可以恢复正常冲调了。
1岁以上的宝宝发生腹泻，还没有严重到脱水的时候，可以尝试欧美儿科医生推荐的五大宝贝食物：香蕉、婴儿米粉、苹果泥、面包、酸奶（这5种食物可以帮助宝宝缓解腹泻）。停食乳制品和其他食物，待便便正常后再逐渐恢复（对于1岁以上的孩子来说，在腹泻好转前，停奶1-2天都是没问题的）。这个方法糕妈自己用过好多次，很好用哈！
如果宝宝已经发生了明显的脱水，建议停食所有的固体食物，直到补足液体，脱水表现消失。
如果宝宝因腹泻造成乳糖不耐受，可以先调整饮食，比如少量多次喝奶，改喝酸奶；如果没有好转，再更换成零乳糖或大豆型的配方奶粉，或咨询医生，配一些乳糖酶的补充剂。
第五步 做好小屁屁的护理
宝宝腹泻的时候，尿布疹神马的极容易来光顾，娇嫩的屁屁就成了重灾区，那咋整呢？温水洗净、吹风机吹干、抹上护臀霜，三个步骤护理小屁屁就是这么简单。
那对于其他的宝宝，应该怎么避开腹泻呢？一般来说，可以从这几个方面进行预防：
腹泻的原因有很多种，胃肠道感染或其他感染、食物过敏、饮食不当等等。但不论是何种原因引起的腹泻，宝妈们都要淡定。如果拉得比较厉害，可以吃点蒙脱石散，这个药物几乎没有副作用，小宝宝也可以吃。
但一定要注意，不能随便给宝宝用抗生素治疗腹泻，更加不能乱用一些止泻药，因为这样会破坏肠道菌群，还可能会导致宝宝的腹泻变得更严重。
最后，如果宝宝除了腹泻，还伴随以下症状时，就应该立即去看儿科急诊：
下面的表格摘自《西尔斯亲密育儿百科》，更清楚地罗列了脱水症状，供宝爸宝妈们参考：
下表是口服补盐液（电解质溶液）的估计摄入量，摘自《美国儿科学会育儿百科》，仅供参考：
参考资料：美国儿科学会育儿百科、西尔斯亲密育儿百科、DK家庭医生、海蒂育儿大百科、Parents
