全国首批！聚创新之火，燃瓣膜新篇：南京鼓楼医院王东进教授顺利完成全新一代生物瓣膜Epic Plus植入

1.主动脉瓣关闭不全；2.升主动脉扩张；3.二尖瓣关闭不全；4.三尖瓣关闭不全；5.窦性心动过缓；6.心功能Ⅱ-Ⅲ级（NYHA分级）；7.高血压病1级（极高危）；8.脑出血个人史；9.肝囊肿；10.肾囊肿；11.手术后状态，其他特指的（前列腺电切术后、胆囊切除术、痔疮术后）

南京大学医学院附属鼓楼医院 王东进教授团队 细致评估，确认患者符合手术条件且无手术禁忌症，遂拟行主动脉瓣生物瓣膜置换术+升主动脉成形术。Epic Plus Supra 作为一款全新一代的生物瓣膜，其优选独立瓣叶优化组合，更符合人体瓣叶生理特征，无中心反流间隙，带来最优血流动力学表现。天然原生瓣膜的瓣叶材质，在收缩舒张期提供周向和径向的延展拉伸，心肌能量损耗低，更适用于高龄患者。

采用全麻方式，患者仰卧位，经胸部上段小切口进胸，“人”形剪开心包，显露心脏，经升主动脉及右心房插管建立体外循环，并行转流后主动脉根部插冠状动脉灌注管。降温，阻断升主动脉，切开升主动脉，经冠状动脉开口直接灌注心脏停跳液，心停满意。切除自体主动脉瓣，植入Epic Plus Supra 25号生物瓣；升主动脉成形，连续缝合升主动脉开口；复温，开放升主动脉，心脏自动复跳。食道超声证实生物瓣功能良好，未见明显返流及瓣周漏。手术顺利完成，患者恢复情况良好。

术前术后食道超声对比：

术后心脏彩超检查示：（主动脉瓣生物瓣膜置换＋升主动脉成形术后）人工生物主动脉瓣活动良好，左心腔增大，左室射血分数减低，二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全。

主动脉窦部内径4.05cm，主动脉示成形术后回声，壁活动尚可，主动脉瓣示生物瓣结构回声，前向血流速度2.1m/s。心功能检测左室EF47.4%。

本次患者为83岁高龄患者，主动脉瓣退行性改变伴重度关闭不全，合并升主动脉扩张，二尖瓣、三尖瓣轻度反流，既往高血压病史 30年余年，有脑出血病史，手术风险较高，手术难度较大。 王东进教授团队 作为国内首批承担Epic Plus瓣膜植入手术的团队之一，凭借丰富的临床经验和精湛的技术，顺利完成手术，为患者成功实施主动脉瓣生物瓣膜置换术+升主动脉成形术，植入全新一代生物瓣膜Epic Plus。患者术后体验良好，无瓣周漏等并发症，症状明显改善。

作为Epic 瓣膜的升级版，全新一代生物瓣膜Epic Plus传承了Epic瓣膜优异的产品特性并契合全生命周期管理而进行了全面提升。

Epic Plus 通过瓣叶高度，宽度，瓣尖尺寸等参数精选匹配三个猪瓣瓣叶组合，相比于传统牛心包瓣叶的直立“幕帘“，在未来ViV术中，能更有效降低冠状动脉阻塞风险。Epic Plus全面提升瓣环和瓣脚显影，采用FlexFit 柔性聚合物支架，8个大气压下完成球囊BVF， 实现尺寸扩增，真正做到疗法全生命周期管理。