冬春季是H7N9及其他呼吸道传染病高发季节。今年以来，福建、云南、湖南、湖北、浙江、北京等多地均出现人感染H7N9流感病例。目前湖北与安徽、江西、湖南四省建立卫生应急联动机制，浙江也已经关闭全省各县所有活禽交易市场。
国家卫生计生委公布“2017年1月全国法定传染病疫情概况”显示，1月份全国“人感染H7N9流感”发病数为192例，死亡数为79人。与2016年12月份数据相比，疫情明显上升。上周，全国报告H7N9病例69例，其中死亡8人。此次H7N9禽流感呈现哪些特点，又该如何防治？
去年入冬以来，由于受气候异常等多种因素影响，全球动物禽流感疫情呈高发态势，波及亚洲、欧洲、中东的近40个国家和地区。今年以来，我国南方部分省份出现人感染H7N9禽流感病例。中国疾控中心病毒所副所长、国家流感中心主任舒跃龙表示，我国H7N9疫情出现病例增多、分布地区广、散发程度高等特点，病例多数散发在长三角和珠三角地区。
舒跃龙：今年我国气候等各种因素的影响，包括很多传染病例如普通的季节性流感这种疫情也比往年早一到两个月，所以比以往发生的早，另外分布的地区还是以前的重点地区，主要是当地的活禽销售消费和公众的生活习惯有很大关系。总体来说，病毒从2013年以来没有发生对人的感染力、致病力、传播力有重要影响的突变。
目前，我国已进入H7N9禽流感疫情高发季节，疫情总体特点没有发生改变，接触被感染的禽或暴露于活禽经营市场是人感染的重要危险因素。最近3天，全国疫情呈现下降趋势（2月12日至14日，全国报告H7N9病例数分别为3例、1例和4例，比前一阶段明显减少）。专家预测，最近一段时间，我国内地仍将有H7N9散发病例报告。中国疾控中心应急中心副主任倪大新表示，对疫情接下来的发展趋势仍然需要保持高度警惕。
倪大新：从H7N9流行几年以来的规律来看，我们可以看到基本上每年春节过了大概10天、半个月以后病例数量会有一个明显的下降，但是会维持在一个较低水平的发病状态，大概一直要到4月下旬左右，近几年基本每年都是这样的一个情况，但是今年因为目前疫情分布范围比较广，气候因素等等可能和往年也不太一样，后期趋势还要观察，总体来说我们仍然对此保持高度的警惕，要求各地措施不放松，只要我们措施落实了，我们是有信心应该能把它控制好的。
国家卫生计生委会同农业、工商、食品药品监管、林业部门研究部署冬春季疫情防控，加强多部门信息沟通和措施联动。指导各地认真开展流感样病例监测、不明原因肺炎病例监测、重症肺炎病例监测等。中国疾控中心应急中心副主任倪大新表示，继续强化H7N9疫情监测和风险评估，坚持标本兼治，加强源头控制。
倪大新：我们看到不少省份有很多好的做法，比如在采取适合当地情况的关闭活禽市场，或实行季节性休市、临时性休市等措施的同时，推进集中屠宰、冷链运输、冰鲜上市，这样就可以有效的减少群众和活禽暴露接触的机会，大大降低风险。从建立长效机制看，要实行规模化的、规范化的，符合生物安全防护要求的养殖方式，真正的从源头上来阻断病毒在禽间的传播，这样就可以有效的降低疾病。
安徽省卫计委发布，安徽省H7N9流感发病人数已达40多人，其中死亡20人。分析发现，病死率较高的原因主要是错过了治疗的最佳时间，H7N9流感患者平均就医时间为发病之后3天左右。针对部分患者病情危重、病死率比较高的情况，国家卫生计生委要求各地医疗机构加强对医生的培训，如果怀疑患者感染H7N9禽流感病毒，不用等实验室病原学检测结果，就可以用一些有明显效果的药物。
北京地坛医院感染中心的主任医师陈志海表示：
针对H7N9流感这个疾病有比较特效的治疗方法，口服的有奥司他韦，静脉输液使用的叫帕拉米韦，这些药对抑制流感病毒有非常良好的效果，但是这些药是使用的越早效果越好，尤其是在2天之内，或者发病的48小时之内，甚至我们说36小时之内使用会取得更好的效果。
陈志海建议，公众一旦出现39度甚至40度的持续高热，症状比较重，伴有呼吸急促、气喘、气憋、加速、心慌、消化道症状，甚至有些病人会有轻微的神经系统异常症状，家属一定要及时送去医院，并告知是否有接触活禽史。尤其是60岁以上的人、5岁以下的孩子、孕妇、肥胖人群和有糖尿病等基础病的这五类人要特别重视。
在此，我们提醒大家，一定不要从流动摊贩处购买活禽，也不要从活禽市场或流动摊贩处购买活禽与自家家禽混养。在已经发现有H7N9疫情的地区，不要去购买活禽。
在已经发现的病例中，中老年是H7N9流感高危人群。中老年人应该避免接触活禽，不食用未煮熟的禽类。
记者：车丽
微信编辑：刘曦文
新闻来源：中国之声《新闻纵横》
