专栏名称: 37度里丨长江健康融媒
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这种流感和禽流感是亲戚,高烧不退来势汹汹,已到武汉,家长们注意

37度里丨长江健康融媒  · 公众号  · 武汉  · 2017-03-18 15:04

正文



| 病来得急 |

一烧就是39℃


3月10日,星期五。半夜,4岁的羊羊,突然发起高烧,烦躁,说胡话,小小的身子睡过的地方,大人躺过去感觉就像是睡在电热毯上。


完全不是过去伤风感冒一样的发烧!”年轻的父母赶紧找来冰宝贴给羊羊贴上,无效!又喂退烧药美林。


怪了!过去一喝就退烧的美林,这回对羊羊完全无用,他的体温始始在39℃度以上,呼吸急促。


第二天,羊羊父母带他去医院,查了血象,医生诊断是上呼吸道感染,开了百蕊和金莲花两种中成药。


羊羊爸爸说,过去羊羊在上感初期吃百蕊效果显著,金莲花也是常用,清热解毒。但这次羊羊服用后体温仍然不降。


| 有个小伙伴 |

还去查了禽流感


羊羊发烧的第二天,爸爸在幼儿园的家长微信群里看到,班上一个女孩被父母带到武汉医疗救治中心查了H7N9禽流感病毒,他觉得这真是小题大做,哪有被吓成这样的!




但羊羊爸爸仍然通过微信把羊羊的验血报告拍照发给了《武汉问医》,这份报告立马被传到了湖北省妇幼保健院主任医师吴晓林。《武汉问医》元月6日发表的《儿科专家语出惊人:80%的孩子发烧都不用去医院》一文,采访的正是吴晓林。


吴主任很快回复:病毒感染,像流感,口服奥司他韦


羊羊爸爸收到这个回复后,并没有引起重视。到了晚上,羊羊一入睡,睡过的地方又像电热毯了。爸爸这才慌了,凌晨一点多冲出家门到医院买回了奥司他韦,给羊羊喂下。


下半夜,羊羊终于有些好转了!



羊羊的检验报告


原来是感染了甲流


第三天是星期天,爸爸带羊羊去武汉医疗救治中心做了个咽拭子(就是从咽部取标本来查流感抗原)。结果出来了,原来羊羊感染的是甲流,不是H7N9禽流感。


武汉大学人民医院小儿科主任姜毅教授介绍,甲型流感对人类致病性高,曾多次引起世界性大流行。甲型流感病毒中至今发现能直接感染人的禽流感病毒亚型有:甲型H1N1、H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H7N9和H9N2亚型。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播。



羊羊确诊为甲流


羊羊爸爸说,尽管感觉甲流跟禽流感是亲戚,但通过检测明确了羊羊是甲流,药也对症,心里就轻松了许多。


烧退了,药不能停


到了第四天,羊羊的烧完全退了。羊羊爸爸又问《武汉问医》:烧退了,奥司他韦停不停?我看这个药有副作用呢!


这个问题又转到了吴晓林主任医师那里,吴主任说:不能停,确诊是流感一定要吃够5天


姜毅教授介绍,奥司他韦是一种神经胺酸酶抑制剂。流感病毒在神经胺酸酶的作用下得以释放,快速地从一个细胞到另一个细胞。奥司他韦就是抑制它,使它不能发挥作用,这个药是对付流感的特效药




姜毅教授进而解释,孩子感染流感病毒,小童(2岁以下)的排毒时间是一到三周,这就是为什么有些小宝宝住院回去了又复发了,而大孩子的排毒时间是5天。发病48小时内服用奥司他韦效果最好!


| 一看便知 |

甲流、普通流感和普通感冒





为什么发烧时四肢冰凉


在儿子持续高烧的30多个小时中,羊羊爸爸还发现了一个让他害怕的现象,就是孩子躯干发烫而四肢冰凉,他几度以为这是非常危险的状况,止不住心中狂跳。


姜毅教授解释,人的大脑有一个体温控制器,无病时设定了一个温度;病毒入侵后,机体免疫系统奋起反击,导致体温升高。


发热38℃正是机体免疫系统起作用,这一温度下,也是细菌病毒等病原微生物活性最低的时期,对康复有益,不必太紧张。可观察伴随症状,当体温继续升高时可采取相应措施,及时就医。


体温升高时,末梢血管会发生收缩,末梢的循环从而受到影响,导致四肢冰凉。因此,如果孩子发烧四肢冰凉,要用热毛巾敷,帮助打通末梢循环。


| 烧退了 |

最好还在家呆一周


羊羊在第四天退烧,那天也是星期一。这一天,幼儿园开始使用温枪给每一个孩子测体温,但像羊羊这样因为发烧没来上幼儿园的孩子一个班有好几个了。有家长告诉羊羊爸爸,附近一所小学有班级关闭了。


“孩子完全退烧后至少要在家呆一周。”姜毅教授介绍,5岁以内孩子是流感的高危人群,孩子预防流感的最好方法就是远离传染源。


他进而介绍,地处温带的武汉每年有两个流感流行高峰:1-2月和6-8月。现在尽管已是三月,但这段时间气温反常,有些像2月份的天气。当下时节,尽量不要让孩子去人多的地方,家里保持通风。家里有大人感冒的,一定要与孩子隔离。发现孩子发烧后,不要再送幼儿园、学校,以免传染给其他孩子。




为什么同样在一个幼儿园,有的孩子容易感染有的却不容易感染?姜毅教授介绍,这就是由每个孩子体质决定的。让孩子多锻炼吧,提高他们的体质,是预防传染病基础工程。




众筹说明 |


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来源:武汉问医(wuhanwenyi_tqp)

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编辑 | 李寒露   版式 | 胡肖

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