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每日医刻|2024国家医保谈判,91个调入,43个调出!七部门发文推进医疗机构检查、检验结果互认

财健道  · 公众号  ·  · 2024-11-28 10:41

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每日医刻



1 2024国家医保谈判,91个调入,43个调出!

11月28日,国家医保局召开2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作新闻发布会。在今年的调整中,有91种药品新增进入国家医保药品目录,其中89种以谈判/竞价方式纳入,另有2种国家集采中选药品直接纳入,同时43种临床已被替代或长期未生产供应的药品被调出。

今年参与谈判/竞价的117种目录外药品中,89种谈判或竞价成功,成功率和价格降幅与往年基本相当。本轮调整后,国家医保药品目录内药品总数达到3159种,其中西药1765种、中成药1394种。中药饮片部分892种。

自成立以来,国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作,累计将835种药品新增进入国家医保药品目录,其中谈判新增530种,竞价新增38种。同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。


本轮国谈,共收到申报信息626条,涉及药品通用名574个。经审核、公示、复核,最终445个通用名药品通过形式审查,其中目录外药品249 个。

2 七部门发文推进医疗机构检查、检验结果互认,改善患者就医体验

11月27日,国家卫健委、国家发展改革委、财政部等7部门公布《关于进一步推进医疗机构检查检验结果互认的指导意见》,要求以保障质量安全为底线、以接诊医师判断为标准,推进检查检验结果互认工作,提高医疗服务效率,改善患者就医体验。根据指导意见,到2025年底,各紧密型医联体(含城市医疗集团和县域医共体)实现医联体内医疗机构间全部项目互认,各地市域内医疗机构间互认项目超过200项。

到2027年底,各省域内医疗机构间互认项目超过300项;京津冀、长三角、成渝等区域内医疗机构互认项目数超过200项。到2030年,全国互认工作机制进一步健全完善,检查检验同质化水平进一步提高,结果互通共享体系基本建立,基本实现常见检查检验结果跨区域、跨医疗机构共享互认。

3 国家医保局:正谋划推进医保、商保同步结算

11月27日,国家医保局发文表示,正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策,预计在大幅降低商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的基础上,引导商保公司和基本医保差异化发展,更多支持包容创新药耗和器械,更多提供差异化服务,吸引更多客户投保,促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。


4 正大天晴PD-L1单抗获批治疗子宫内膜癌

11月27日,正大天晴宣布,其PD-L1单抗TQB2450获批新适应症,用于联合盐酸安罗替尼胶囊治疗,既往接受系统性抗肿瘤治疗失败且不适合进行根治性手术治疗,或根治性放疗的非微卫星高度不稳定,或非错配修复缺陷的复发性或转移性子宫内膜癌患者。

5 首款国产TROP2 ADC获批上市

11月27日,科伦博泰发布公告,TROP2 ADC药物SKB264







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