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中医:身体里的关节隙,“贼风邪气”钻进去了,怎么办?

白云仙院  · 公众号  ·  · 2025-01-17 07:36

正文



张介宾在《类经·疾病类三十三》说过:“贼者,伤害之名。凡四时不正之气,皆谓之贼风邪气。” 一年四季之中,自然界有不正常的气候,会影响到身体健康的,被统称为“贼风邪气”。


要是正气不足、气血不畅者,在感受这外邪之后,并不一定会立即发作。


《灵枢·岁露论》曰:“虚邪入客于骨而不发于外......”


条文指出,外邪有可能藏在骨头里。具体是哪里呢?骨头缝隙间,很容易成为外邪隐匿的“庇护所”。


骨缝之间、身体经脉之间经气深聚的地方,古人称之为“郄”。


一、隐匿的外邪,关节疼痛的元凶



“郄”这个字很不常见,“郄”与“隙”发音相同,大家可能多少能猜到它的含义。除此以外,“郄”与膝盖的“膝”也是同音字。


所以,“郄”在《黄帝内经》里边,主要指的是膝盖这个位置,这儿是两个大骨头的交界,古人认为这个地方是我们全身上下,最大的一个空隙或者说缝隙。


这也是为什么,膝盖经常容易漏风受寒,容易疼痛等,甚至有些老年人,气候变化前,膝盖就会先有感受,比天气预报还准。


这也是“同气相求”,膝盖这一大块缝隙里,藏了风邪寒邪,与外界贼风邪气容易感应相通。


但我们不能只把“郄”局限在膝盖,身体上的缝隙、空隙,有这一类特性的位置或组织,一定程度上都可以归于“郄”。


大经络点穴的运用中,也可能用到它来帮助调理,比如一些关于孔窍、增生、关节不利等情况。


二、穴位搭配有讲究



这里就不得不提“郄穴”,除了我们十二经各有一个郄穴之外,它也有几个特别的点,我们称之为十六郄穴。


郄穴在《黄帝内经》里边见的并不多,并没有系统提及,主要记载在《针灸大成经》、《针灸甲乙经》、《难经》之中。


《黄帝内经》用到郄穴的例子,是清风邪、调逆气、泄水邪。


郄穴用在“清风邪”的时候,会搭配大肠经的郄穴温溜和大肠经的络穴偏历,这种配合也就是郄络配。


为什么要这样搭配呢?大家可以想象,风的特点是什么?第一是到处乱窜、到处跑,风在体内叫做“善行而数变”,如果身体里面有风,就会表现为肌肉自发地跳一跳,或者皮肤突然发痒,或者抽动症的孩子会不自觉地抽动......这些其实就是风的一种体现。


大家可以想一想,风在身体里边到处乱窜,那么,风容易停留在哪呢?一般情况下,风也会卡在一些地方,卡在哪?就是缝隙处。


所以,要用郄穴,用郄穴和络穴一起配合。首先,先用络穴把它的通路打开,然后把空隙部位那些风寒赶出去。


郄穴,是各经经气深聚的部位,故郄穴多用于治疗急性病。


经脉

(阴)

肺经

心经

肾经

肝经

心包经

脾经

郄穴

孔最

阴郄

郄门

地机

水泉

中都

经脉

(阳)

大肠经

小肠经

三焦经

胃经

膀胱经

胆经

郄穴

温溜

养老

会宗

梁丘

金门

外丘


1. 急性疼痛,一般取阳经郗穴


比如,胃痛可取梁丘穴来按压;胆囊疼痛可按揉外丘穴。


梁丘穴: 大腿外侧,膝盖骨外侧上端向上2寸(3横指)处,就是梁丘穴。


2. 头痛、小儿惊风、腰痛


金门穴: 位于人体的足外侧部,当外踝前缘直下,骰骨下缘处。


揉按膀胱经上的金门穴,可以补阳益气,疏导水湿。


3. 落枕


刺激第二、三掌指关节间靠近第二掌指关节处的颈项穴。


4. 心下闷胀不适、胃痛


阴郗穴: 位于前臂掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。


按摩心包经上的阴郗穴,它负责手心经与胃经的交通,疏通二者之间经络的堵塞。


建议直接指压揉动的方式,每个点按压的时间,短则5~6分钟,长则10~20分钟不等,视缓解情况而定。


三、大经络点穴



大经络点穴法理论源于《黄帝内经》,所提炼出了一套治病、防病、养生于一体的中医辨证、实用架构,都以五腧穴配穴体系来辨证施治。


为什么要用到五腧穴呢?我们不妨来看看五腧穴到底是什么?


1. 一幅山河图,弄懂五腧穴



五腧穴,是井、荥、腧、经、合五类腧穴的简称。


《灵枢·九针十二原》提出:“所出为井,所溜为荥,所注为腧,所行为经,所入为合。”


五腧穴表达的脏腑经络之气的流动过程,从小到大的发展,以及从开始至终点的流注模式。


张景岳在《类经图翼》对此有非常形象生动地解说:“所出为井者,如水之源出井,其气正深,北方水也。所溜为荥者,荥小水也,脉气尚微、东方春也。所注为腧者,腧、输也,经由此输彼,其气方盛、南方夏也。所行为经者。经气大行。正盛于此,应长夏。所人为合者,脉气由此内行。归合于府藏,西方金也”。


这段注释把“井、荥、腧、经、合”的经气,形容如水流一样,描绘出经气由浅入深,从表入里的情形。


2. 五腧穴 兼备阴阳与五行生克


张景岳在《类经图翼》不仅描述了井、荥、腧、经、合的运行状态,还分别与北方水、东方春、南方夏、中央长夏、西方金,进行了方位和五行的对照。


《内经》有云:“人秉天地之气生,四时之法成”。


井、荥、腧、经、合,是脏腑经气如大气的四时变化一般,有春生、夏长(包含“方盛与全盛”两种状态)、秋收、冬藏的五行流注模式。


五腧穴的“井、荥、腧、经、合”体现的正是脏腑经络之气机流行输注与五行的对应。


五腧穴既然有配属五行,也有阴阳之分。


阴经的五行属性:木、火、土、金、水。

阳经的五行属性:金、水、木、火、土。


比如,阴井的井穴属木通于肝,阳经的井穴属金通于肺。此外,阳克阴经,腧穴会按照五行生克规律依次排列。


阴经的井穴,运行方向向下、向内,而阳经的井穴,运行方向向上、向外。


这充分体现五腧穴之中蕴含着五行和阴阳之意象。


四、井穴远离主干,又灵敏亢进



为了让大家对五腧穴的各穴,认识更加深入,将逐一拆分讲解,今天先聊一聊井穴。


1. 什么是“井穴”


“井”意为谷井,喻山谷之泉,是水之源头。泉眼之水,涓涓细流,其脉气虽浅小,却生机盎然。


因此,“井穴”在身体上的定位,也合乎古人这一描述,在手指或足趾的末端处。


“井穴”为经气初出之处。全身十二经脉各有自己的井穴,故又称“十二井穴”。有的井穴是经络的起点,有的则是终点。


井穴虽然位于四肢末端,但其功用却不容小觑。


现代研究表明,四肢末端的感觉最为灵敏,其神经调节反射作用最亢进,井穴极擅长调理阴阳。


2. 井穴,解决哪些具体问题


《灵枢·顺气一日分为四时》指出:“病在脏者取之井”。


精神气血魂魄藏于五脏之中,而且五脏与五种情志密切相关。五脏之病,容易病在神志。







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