北京或省城大医院的专家利用业余时间奔赴基层医院做手术，收取现金报酬，俗称开飞刀，已经默默盛行了很多年，迄今依然游走在灰色空间。
在目前医疗资源非常不均衡的背景下，开飞刀也算是一个多赢的市场化解决。
从患者方面，可以较低代价在本地享受到大城市专家的技术服务。飞刀
“专家费”通常在几千元到上万元不等，太高的也不多见，因为基层患者承受力有限。总体来说，此模式要大大低于奔赴北京或省城大医院看病的难度和费用，算清账之后很多都能欣然接纳。
从基层医院来说，也是利好，因为可以留住病人，医院的收入就有了保证。尤其肿瘤及其他慢性病患者，术后用药才是医疗费大头，以前你没有专家大牛，做不了手术，就挣不到这后半截钱。通过飞刀渠道，就能解决这个门槛。因此基层医院也乐于向患者推荐飞刀方案，然后通过系统内关系牵线搭桥，高效率地促成此事。
从专家医生方面，这是一个走穴赚外快的渠道，可以贴补本来不高的本职收入。为了几千元到一万元专家费，要利用休息时间早出晚归，舟车劳顿，其实也蛮辛苦，但好在现金落袋，没有人剥皮，每月飞几刀，便可让家人过上体面的生活。
也不是大医院谁都能接飞刀的，必须要熬到一定的资历和水平才有人请，一般都得干到
40
岁左右吧，才能挣到这笔辛苦钱。
而且一旦手术失败出了纠纷，也是麻烦，因此基层医院也会尽量请靠谱的专家，毕竟同行知道斤两，比患者自己去撞大运要强多了。
其实很多财会、法务、设计类行业，都大量存在接私活的现象，只要不影响本职工作，民不举、官不究。但是医疗行业终究特殊，出事都是以生命健康为代价的，因此始终管理较严，明令都是禁止，但现实中只要不在眼皮底下，还是睁一只眼闭一只眼。每到周末，北京、上海的机场常常会有医生同事尴尬地碰面，
“开飞刀”便由此得名。
虽说一般睁眼闭眼，但出了事肯定要管。近日网曝山西洪洞
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医生手术室内收红包
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，再次引发轩然大波，实际就是天坛医院的某专家开飞刀，当场给一万元的费用，结果被家属偷偷拍照取证曝光，就成了非常恶劣的“收红包”场景。目前牵线的主任已经被当地停职，而天坛医院的专家也可能面临处分。
要查规定那肯定违规。关于异地会诊，也有正规程序，但正规途径一个是要等待，二是定价很低只有几百元，其实根本就请不动外地的专家，这一流程就是
“有价无市”。
要说风险也肯定有风险。医疗水平并不仅仅决定于手术专家，在术后护理、后续治疗等方面，基层医院依然有差距，出了问题责任也划分不明。
但最大的风险是，接受此方案的患者和家属通常经济能力和辨识能力都有限，如果治疗效果不佳或总费用太高，便可能怀疑上当受骗，一闹一捅出去，脆弱的平衡便被打破，灰色空间水落石出，相关部门只能处理医院、处理医生，多赢变成了两败俱伤。
如果舆情激烈，最严重的后果，可能导致有关部门加大力度，彻底封杀
“飞刀”渠道。
这个模式确实并非完美，但却是夹缝中的市场解决，实际上部分还原了医生凭技术挣钱的理想概念，同时也让很多条件受限的患者有了更多选择。
彻底封掉这个选择，患者就只剩下两个选项：基层医院做不了回家等死，或者砸锅卖铁到北京上海挂号。
对于有水平的医生来说，其实影响有限，稀缺的技能，总还能找到其他方式去兑现。有可能大医院的费用又得涨了，手术不让挣，只好材料、药品多用几包了，药械供应商给回扣的隐蔽性，要比患者高得多，而且通常不会举报。
