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粉笔每日晨读笔记打卡（12月28日）｜推进医疗检查检验结果互认晨读打卡群免费进

芝麻资料屋 · 公众号 · · 2024-12-29 07:30

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推进医疗检查检验结果互认

背景介绍

“医疗检查检验结果互认”这一关键词涉及群众就医，话题领域比较明确，属于典型的医疗范畴。检查检验结果互认，是指在统一的技术和质控标准下，不同医疗机构之间可以相互认可对方的检查检验结果，这一举措为群众看病就诊带来极大便利，同时也对医疗机构间的互联互通提出了更高要求。因此在涉及医患关系、医疗检查、卫生健康、公共服务等主题的题目时，均可灵活化用文章相关内容。针对医疗领域话题，在具体分析时，很容易联想到患者、医疗机构、政府部门等直接相关的主体，也可以尝试挖掘背后存在的就医需求、医疗技术发展等。

媒体视角

《以检查结果互认破解患者看病“繁”》

（节选自）人民网评

此次出台的《意见》就是在总结各地经验做法的基础上，进一步推动互认工作向纵深发展。《意见》从加强制度设计、强化技术支撑、加大政策保障力度、深入推动工作落实等方面提出了具体举措，要求明确检查检验结果互认范围，提升互认工作效能，健全长效工作机制，同时部署规划了时间表、路线图，医疗卫生体制领域深化改革向前迈出了重要一步。

在不影响医疗质量安全的前提下，“医检互认”的推行对患者、医疗机构乃至整个医疗行业都有着深远意义。对于患者，互认能有效避免重复检查，减轻经济负担和身体痛苦。从医疗资源角度看，则可以减少设备、耗材等的浪费，也有助于引导患者合理分流，落实分级诊疗，让更多资源投入到医疗服务的提升和创新上。此外，检查结果互认有利于促进医疗行业的规范化和标准化发展。

不可否认，要让不同医院之间实现检查结果能认、愿认，还有很多难点需要破解。在实践中，关键要打破“信息孤岛”，加强信息平台建设。如果不同医疗机构间诊疗数据缺乏互联互通，就难以让结果有效共享。为此，《意见》提出，各地可以通过建立检查检验结果数据库、“数字影像”或“影像云”等方式，在保障数据安全的前提下，实现区域内跨机构共享调阅。同时要求，明确检验检查结果的数据和共享文档相关标准。

热点关联

2024年11月8日，国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部等7部门联合印发了《关于进一步推进医疗机构检查检验结果互认的指导意见》。其中强调，到2030年，全国互认工作机制进一步健全完善，检查检验同质化水平进一步提高，结果互通共享体系基本建立，基本实现常见检查检验结果跨区域、跨医疗机构共享互认。

2024年4月15日，北京市卫生健康委、市医保局等四部门联合发布《北京市医疗机构检查检验结果互认工作实施方案》，对181项医学检验结果、300项医学影像检查结果实行互认。明确了互认区域、互认项目、互认机构、互认标识，并提出各级卫生健康行政部门应当充分运用信息化手段，对医疗机构检查检验结果互认和资料共享情况进行监测，对问题突出的医疗机构提出改进要求。

为解决群众“看病难”“看病贵”问题，河北省沧州市不断优化医疗卫生服务体系和服务机制，全力推进京津冀检验检查结果的互认工作。截至2024年12月，已有44家医疗机构纳入京津冀检验结果互认范围，25家医疗机构与京津地区的208家医疗机构实现了30项影像检查资料的互认共享。

事件分析

意义分析：

思路梳理：

医疗检查检验结果互认，最直接的好处就是降低了患者的时间成本和经济成本；而不同医疗机构间的结果互认也能有效避免重复检查，节约了耗材等医疗资源；往大了看，医检互认能够促进整个医疗行业的互联互通，推动医疗行业进步。综上，按照从小到大展开意义分析比较清晰。

（1）减轻就医负担。

一方面，减少重复检查能节省就诊时间。医生可快速依据已有检查结果进行诊断，加快诊疗流程，减少就医等待时间，使患者尽快得到准确诊断和及时治疗。另一方面，有利于减少就诊费用。患者无需在不同医院重复做相同的检查，直接减少了医疗支出，减轻了患者的经济负担。

（2）优化资源利用。

医疗检查是医疗服务中的一项重要内容，但重复性的检查会占用大量的医疗设备、人力等资源。实现不同医疗机构间的检查检验结果互认，能够避免大量不必要的重复检查，从而有效减少设备、耗材等的浪费。同时，也能让医生把更多的时间和精力放在诊断和治疗上，让医疗设备和人力资源得到更合理的利用。

（3）促进行业发展。

检验结果互认能够推动不同医疗机构统一检查标准、技术规范和质量控制体系，有助于开展远程会诊、多学科诊疗等，促使各级医疗机构提升检查检验质量。同时，医检互认促进了不同医疗机构之间数据的共享和流通，有助于推动形成完整的医疗数据库，为医学研究提供大量有价值的信息。

问题分析

思路梳理：

推行医检互认，依旧面临很多阻力。首先，是不同医疗机构的诊疗技术有参差，诊疗结果未共享，出现“不能认”的情况；其次，医检互认会影响医院的收益，且患者对于医检互认不了解、不接受的情况依旧存在，出现“不想认”的问题；最后，基于疾病的特征和诊疗中的责任界定问题，出现“不敢认”的情况。

（1）存在技术壁垒。

一方面，不同医疗机构使用的检验检查设备品牌、型号、性能各异，检测试剂和方法也不尽相同，即使是同一检测项目，也会存在结果上的差异，难以推进互认工作。另一方面，患者的检查检验结果数据存储于不同医疗机构，但目前不同医疗机构依旧存在信息壁垒，因此很多检查结果无法实现共享，影响互认工作的开展。

（2）推行意愿不高。

从医疗机构的角度分析，检查检验是医院的一块重要的收入来源，推行互认后，会在一定程度上影响到医院的成本收益核算。从患者的角度来看，有些患者担心外院检查结果不准确影响诊断治疗，对医检互认政策不理解、不接受，要求重复检查，给医检互认推行带来困难。

（3）客观因素制约。

患者的病情是动态变化的，有些疾病病情发展迅速，短时间内检查结果就会发生显著变化，需要重新检查以获取最新准确信息，导致医检互认存在局限性。此外，依据外院的检查结果进行诊断，如若产生了医疗纠纷、医疗事故等问题，容易出现责任难以界定的情况，也进一步加剧了医检互认的难度。

解决对策

思路梳理：

要实现医疗检查检验结果互认，应多措并举。要先完善制度体系和机制，为实现互认提供制度保障；同时，要在硬件上加强平台建设，软件上强化数据管控，为互认提供技术基础；在落实过程中，还要加强监督管理，定期开展评估检查，保证互认效果。综上，按照从顶层设计到具体落实展开举措比较清晰。

（1）完善制度设计。

卫健部门要建立本辖区内的检查检验结果互认体系，如明确互认机构范围、参考时限、质量要求、技术标准以及不能互认的情形等；并推行责任分配机制，消除医护人员对医疗纠纷的担忧。同时，充分发挥县域医共体的作用，落实医疗资源下沉机制，通过设备共享、人员帮扶等方式，提升基层医院的诊疗水平，实现区域互认。

（2）提供技术支撑。

加强医疗信息平台建设，通过建立检查检验结果数据库、“数字影像”或“影像云”等方式，推进互通共享数据与医疗业务系统融合衔接。同时，加强数据安全管理，依法依规对数据的产生、传输等实行全生命周期安全管理，通过授权访问机制保护患者隐私，确保医疗健康数据不被泄露或滥用。

（3）加强监督管理。

卫健部门要进行监测评估，对医疗机构的互认工作进行定期统计分析及反馈，对发现的问题深入调查，督促推进互认工作。同时，要紧盯互认共享的流程管理、质量控制、平台建设等重点环节责任落实情况，并开展常态化监督，随机抽查患者就诊情况，发现工作推动不到位等问题要及时下发工作提醒，倒逼责任单位完善整改。

表达金句

在实践中，关键要打破“信息孤岛”，加强信息平台建设。

金句主要反映通过加强平台建设来推动医疗机构间检查检验结果互联互通，实现互认，因此在涉及部门合作、信息化建设等主题的题目中，可迁移使用：在××中，关键要打破“信息孤岛”，加强××建设。

例：群众反映线上政务平台有问题，觉得不方便，还没有窗口好，领导让你去解决，你怎么处理？

【运用】作为对策

第三，持续优化。在本次优化结束后，我会通过官方微信公众号、窗口发布通知等方式告知群众平台已优化，群众可放心下载使用。此外，在后续工作中，关键要打破“信息孤岛”，加强各部门政务线上平台建设，让群众能够在平台一次性办理多种业务，提高群众满意度。

迁移使用

开展常态化监督：对策分析部分提到要加强监督管理，通过常态化监督的方式来推动医检互认工作真正落实，这种监督检查的方式也可以应用到涉及政策落实、促进民生发展等话题的综合分析题的对策部分。

例：现在很多基层工作需要多个职能部门共同开展，但是却出现了“牵头部门独秀”“牵头部门成了执行部门”“其他部门什么都不做”等情况，你怎么看？

【运用】

加强监督管理。联合纪检部门组建监督检查组，在工作中开展常态化监督，通过随机抽查、谈话等方式及时跟进工作态度、工作进度和与各部门的联动性等。对于高效落实的部门，给予评奖评优等奖励，对于不作为的部门下发问题清单和督办函，倒逼履行工作职责。

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