男子不慎被1.3米长的粗钢筋贯穿……随后7小时太惊心动魄↗

11月3日晚7时许，40岁的席先生在上海某建筑工地约4米高的地方坠落，他被一根竖立在地面的螺纹钢筋贯穿动弹不得，钢筋从他的大腿根部穿入，至右侧肩胛骨纵向穿出。

事故发生后，工友们迅速拨打急救电话，将席先生连带钢筋一起送往长征医院。急诊医生接诊后发现，席先生虽然神志清醒，但伤情十分严重、全身疼痛。

各相关科室医生进行联合会诊后认为，手术前需采用平卧位进行CT检查，对伤情进行评估。但露出的钢筋让伤者无法平卧，必须先将钢筋锯断。

消防员接报赶到现场，并成功切断体外钢筋后，医护人员立即护送席先生进行CT检查。

经CT检查发现，钢筋穿透多个脏器，右侧胸腔积液、血气胸，右侧第6、9、10肋骨骨折、肝脏、肠道破裂，有近1米的钢筋留在伤者体内，属于严重胸腹贯穿伤，需多学科联合救治。

席先生的CT影像

长征医院成立抢救小组

由多学科组成的骨干团队迅速到位

开展全院大会诊

专家认为，钢筋残留体内极度危险，随时可损伤胸腹部大血管等器官导致死亡，即使没有周围组织的二次急性损伤，后期必然严重感染而导致脏器功能衰竭甚至死亡。必须尽快通过手术取出异物、“修整”受损脏器，患者才有生存希望。

然而手术面临巨大挑战及风险，席先生的右肺、肝脏、肠道、隔肌、均被钢筋刺破，而钢筋表面极为粗糙，且有凸起的螺纹，取出过程中不可避免的会与周围大血管切割、摩擦，一个疏忽就会造成患者术中大出血当即死亡。

在详细评估伤情后，手术方案进一步确定，相关科室专家也做好了手术的准备。

11月3日晚上11时30许，席先生被推进手术室进行全身麻醉，多学科医生组成的手术团队接力上台。

医生发现钢筋贯通肝脏、回盲部回肠，戳穿膈肌进入胸腔，紧贴肾脏，戳穿后腹膜，贴着右髂动、静脉从大腿根部穿出。

幸运的是，钢筋在胸膜外侧“擦肩而过”。但由于钢筋紧贴股动脉，拔钢筋时稍有不慎随时都有可能血管破裂，手术风险程度可想而知。经过医生仔细地操作，最终成功地将钢筋从席先生身体里取出。

随后，各组专家轮番上阵，经过7小时“战斗”，膈肌、肝脏、肠管修补术、腹腔内贯穿伤清创术均顺利完成。

术后，席先生被送入重症监护室继续治疗。虽然先后出现了严重的肺部感染、感染性休克、麻痹性肠梗阻、肝功能损害等致命性并发症，但经过医生们细心地治疗，席先生各种严重的并发症被逐一解决。

惊心动魄抢救了10天后，席先生顺利撤下了呼吸机，拔除了胸腔引流管，平安渡过了休克关、原发伤处理关、脏器功能衰竭关、感染关，终于从ICU转到了康复病房。

长征医院介绍，类似钢筋贯穿胸腹伤手术，该院成功救治的案例加上患者席先生已有四例，其中二例是钢筋穿破脊髓及心脏挫裂伤。