瓜妈说：
最近几天，问题疫苗事件把所有人的心搞得焦虑不堪。
先对一直在焦急等待的妈妈们说声抱歉！我有个习惯，在最大程度确定客观真相前，不轻易下笔；尤其是关乎到宝宝生命、健康的事，一定要尽量搞清楚再告诉大家。
所以，我的科普文总姗姗来迟。
这次一开始出事的是长春长生狂犬疫苗，然后又牵出了百白破疫苗。
Cindy因为土根之前在国内打了狂犬疫苗，特别特别紧张，她跟我说，“听到这个新闻后，心都在狂抖。”
所以第一时间得知事件后，我们除了通过网络不断搜集各方资料（爆炸式的资料，感觉像在破案，真有点烧脑），我还跟我疾控中心的朋友不断联系、讨论。
今天的文章是我和Cindy、以及疾控朋友聊天的重点信息，关于
关于意大利打疫苗的情况、监管方面可借鉴的情况、遭遇疫苗事件后我们还要不要打疫苗、以及一份详细的疫苗Q&A
，希望可以用我们所知道的知识，对大家有启示，帮到大家。
一身冷汗，土根不久前就打过狂犬疫苗！
狂犬病百分百死亡啊！哪怕是打了白打也够可怕了！
所以上半年土根被小狗误伤，我还建议
cindy
带着他去打狂犬疫苗，现在想想很后怕！（
不忍拒绝别人好意，儿子一摸，挨了5针疫苗......教训分享给大家
）
疫苗事情爆出后，
Cindy有多紧张可想而之。
我让她赶紧确定下土根打的是哪个牌子的疫苗。因为狂犬疫苗不是计划内接种的疫苗，所以记录不在绿色的疫苗本上，而Cindy情急之下当时打针用的病历本找不到了。（
提醒下大家，宝宝的病历本一定要保存好！打疫苗还可以直接问医生讨药盒，保存！
）
不过，幸好她还记得当时打的狂犬疫苗的盒子长啥样子：不是黄盒子，是蓝盒子。
这次出事的狂犬疫苗
土根打的狂犬疫苗
虽然经历了这样的恐慌，说起还要不要打疫苗，Cindy说，打啊，因为她在意大利见到的事才可怕。
部分意大利人抵制疫苗，以至疫情接近非洲纳米比亚……
Cindy和我说，她本来以为对疫苗的抵触情绪只有国内有，没想到这是个国际性的问题，“反疫苗运动”不仅美国有，欧洲也有，
有很大一部分意大利人对疫苗是完全抵制的。
不过他们的担忧不是来自疫苗公司的造假，而是来自
对“疫苗”本身安全性的偏见
：因为在2012年，意大利发生了一起备受瞩目的案件：里米尼法院认为，儿童自闭症很有可能是由注射MMR疫苗（麻疹、腮腺炎、风疹三合一联合疫苗）所导致的，并判定疫苗供应方对自闭症儿童家庭给予赔偿。该案件使得疫苗在意大利的名誉扫地，但
事实上，该判决在另外一起案件上诉时被撤销了。
这一起风波带来的抵制直接造成了，目前意大利国内已
报告麻疹病例1700多例，其中有4例造成了死亡。
有当地报纸评价，这个疫情数字跟非洲纳米比亚差不多了。
所以后来，
意大利政府在2015年年底推出了《2016-2018年国家疫苗计划》。
该计划要求，
在公共健康系统工作的医生们要支持这一新的疫苗推广措施，如果医生不合作，将会受到制裁。
民间当然是有很多抵触的声音的，包括医生，觉得这个科普工作真是太艰辛了。
（土根爸说，意大利因为人种多，思想也不同，所以更难说服）
所以今年的意大利大选，对于要不要强制疫苗，又成为了政党之间的大辩论。
意大利疫苗监管超严格，疫苗医生还是“终身制”
土根在8个月的时候去意大利，开始在意大利接种疫苗。因为疫苗的英文缩写是世界通用的，所以拿着土根中文的疫苗本去国外的疫苗站登记、对接上就好。
土根意大利的疫苗本，上面的标签是每一次疫苗的公司、批次、过期日
在意大利，打疫苗跟看医生一样，
是1对1预约制度，医生在打疫苗之前会询问宝宝最近的身体情况，详细告知这次疫苗会带来的反映和副作用，甚至会告知副作用发生的百分比概率
（Cindy说第一次听医生说概率问题的时候，是有点震惊的，因为国内没有医生会直接告诉你这些），但是，最后医生总会强调，
比起这个概率问题，我们更应该看重疫苗带来的对防止疾病的好处。
可能这就是政府规定的医生的“强制性科普”吧。
虽然意大利抵制疫苗的人很多，但它的疫苗制造和监管本身是非常严格的，有
专门的疫苗安全系统AIFA
（有媒体形容这个系统像“中世纪般森严”，从研发、从动物到人体、评估副作用、制作、流通，要经过好几年的时间）
，也有法律作为保障。
更重要的是，它有一套
高效的“自下而上”的反映机制，
比如给土根打疫苗的医生，至始至终对土根负责，如果土根发现任何疫苗不良情况，就直接跟这位医生联系，
医生会反映给卫生部，卫生部会将问题疫苗列入国家药物警戒网络并展开调查。
土根意大利的疫苗医生
希望我们的孩子，对祖国仍充满爱和信任
Cindy说，之前土根在国内打狂犬疫苗，现在想来还是有些后怕，庆幸当时选择了200多一针的疫苗，可是她真的不希望，等土根长大了，问起她关于疫苗的事，她告诉他打的都是进口，还是
希望他对他的祖国，仍旧充满了爱和信任！就像他的名字一样，不忘根。
这种心情其实我特别能理解，
虽然瓜瓜没接种过狂犬疫苗，百白破疫苗也不在官方公布的问题疫苗批次内，但我在查瓜瓜疫苗本的时候真的有种无力感：
看不出是什么公司的疫苗，没有写明厂家、牌子，
只有批号
。
我花了近半小时时间，验证了一个网上查询批号的方法，终于找到了批号的信息：
（1）
登陆网址：http://www.nicpbp.org.cn/CL0108/
（2）
根据下方的
“
过往生物制品批签发
”
点击你要查询的年份
（3）
从生物制品批签发到疫苗进入市场有一个时间差。比如瓜瓜第一针百白破的批号是
20140106
，我在
2014
年
7
月16日-31日那个时间段里找到了。
当看到是武汉生物的那一瞬间，我心沉了下！
虽然不是问题批次，但真的
没法想象，那些确定是打了问题疫苗的宝宝爸妈，是什么样的心情！该怎样跟自己的孩子解释这件事！
所以，
我们的当务之急，是如何完善疫苗的监管漏洞和法律制度。必须对涉事人员进行严惩！
关于问题疫苗
你一定还想知道这些
最后我整理了一份关于问题疫苗的Q&A,大家关心的问题基本都在这里。
先了解下百白破疫苗：
它是由百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素混合制成，可以同时预防百日咳、白喉和破伤风三种病。
一类疫苗，免费。
百白破疫苗需分别于
3
、
4
、
5
月龄和
18
月龄各接种
1
剂次，共接种
4
次。
接种
3
次以上，对白喉的保护效力约为
95%
。
完成
4
次有效接种的效果：
预防典型百日咳的效力约
85
％；
破伤风的保护效力为
80
～
100%
。
所以，百白破是必须接种的疫苗。我们要弄清楚的是问题疫苗。
Q1
、问题疫苗怎么流入市场的？
A:
所有企业上市销售的疫苗，均需报请
中国食品药品检定研究院
审批签发。这个机构很重要，简称中检院。没错，就是我上面提到查疫苗批次信息的官方网站。
签发之前有两件事要做，一个是确定疫苗的安全性，一个是确定疫苗的有效性。
安全性全部批次都查，有效性只有
5%
的批次会被抽查。
因为，如果每一支疫苗、每一个检测项在批签发时都检，可能检测完疫苗的有效期已经过去大半
。
长春长生之前拿到了
GPM
证书
（“
良好生产规范”证书，
世界卫生组织将GMP定义为指导食物、药品、医疗产品生产和质量管理的法规。依照GMP规定，药品生产过程中投料、人员、原辅料等等每一个环节都需要记录在案”
）
，按理是个正规的疫苗生产厂家，但是它没有遵守严格的生产流程，出了问题。
Q2、这次的不合格疫苗是否有安全性问题？
A:
国家药监局公告显示，这次疫苗的主要问题，检验时发现
效价测定项不符合规定
。产生的后果是：
“
可能影响免疫保护效果，但对人体安全性没有影响
。”
所谓效价测定项不符合，我
疾控中心的朋友打了个比方，假如疫苗的效价达到
60
分就能产生足够免疫力，国家标准谨慎起见一般会定为
70
分或
80
分。涉事疫苗如果被检测出
65
分，确实为不合格产品，但实际也能产生足够抗体。“即便检测出来为
58
分，
2
分之差也很难说有实质性区别，但不会对人体有害。”
理论上，所有上市疫苗的安全性都经过了检验。
如果你接种过长春长生狂犬病疫苗或者两个批次的百白破疫苗，比起危害健康的可能性或因接种问题狂犬病疫苗而感染狂犬病，更需要留意的是疫苗的有效性。
