反反复复的痘痘究竟要怎样才能搞定？

我不想那么早就去医院！！

我听到了大家内心的呐喊 ! 但是，早期处理还是很重要的，正规治疗就能充分把细菌感染控制在一定范围内，拖的时间长了，局部感染情况加重，痘痘的损伤有可能很深，破坏了真皮以下就会形成顽固的痘印痘坑。

那些久久爆不出来的囊肿痘也是同理，也一定要早期去医院处理，因为外用护肤产品有效率极低。

那些损伤比较深的痘印和痘坑，可以说是护肤品难以企及的难题，需要动用各种专业医疗美容的手段，激光，注射，磨削，剥脱才能改善，如果发展到这一步，就更需要去医院了，早去早好，自生的增长和修复能力，这方面永远是越年轻就越有优势，而且早一点美不好么？

面对痘痘和善后工作，我们可以选择的手段有这些，对照看看自己还有哪里措施可以考虑，哪里没有做好：

➊

皮肤护理

适度清洁，去除或者吸附过多皮脂，避免加重痤疮的成分，视角质化的程度采取去角质程序。

果酸，水杨酸，壬二酸，烟酰胺等成分使用。

A酸衍生物例如A醇和A酯类。

局部使用DHT抑制剂调整油脂分泌的成分例如绿茶提取，南瓜子提取。

➋

饮食调整及其他

避免高热量 ，减少乳制品和动物蛋白，减少精制碳水化合物摄入，少吃零食少喝含糖饮料，调节必须脂肪酸平衡摄取，吃一些核桃之类的坚果代替

日常零食抗氧化 ，抗炎症因子丰富的食物，多吃颜色丰富的蔬菜，水果适量，以莓果类为佳，多吃杂粮。

摄取维生素，矿物质 ，担心饮食质量不高可以吃RDI级别的维生素，例如善存这种。

肠道益生菌调节 ，例如酸奶。

摄取调节激素平衡的食物， 例如十字花科类蔬菜。

缓解压力，睡眠规律 （证据强，安全度高）

运动调节改善身体对血糖敏感度 （证据强，安全度高）

饮食调整这一块写过很多，

详情见生理性痤疮和食肤系列的博客。

➌

药物治疗

局部点涂 克林霉素 ，夫西地酸等抗生素治疗。

过氧化苯 杀菌抑制角质分化。

阿达帕林等A酸药膏 综合改善。

口服 A酸 治疗

口服 美满霉素 等抗生素

以下仅女性使用：

人工激素周期--服用避孕药

抗雄激素如螺内酯

改善雌激素优势--去除过多雌二醇，提升孕酮

➍

医美疗程

医疗级别的果酸换肤

蓝光或光动力疗法

OPT 等为主的光子嫩肤其实也有控油和加速消炎的作用

必要的时候局部注射糖皮质激素。

痘印 治疗

痘痘，本质上就是过多的皮脂和多余角质混合在一起，成为了痤疮杆菌或者其他细菌的大餐，让细菌肆虐后的的毒素造成了皮肤的炎症，

痘痘在什么时候会留下疤痕？

总有些人会抱怨说为什么别人的长痘不会留下痘印，而自己的痘印则很久很久都不会消退，更多和个人体质与长痘的转归有关。

大的炎症性痤疮不外乎几种转归，一种是随着体内的抗炎力量占据上风，病菌被清除，坏死物吸收，表面没有明显的破溃，损伤的组织勉强自我修复到之前的状态，这种一般意味着损伤的范围和炎症的状况尚处于比较小的状态。

但是另外一些人就没有那么幸运了，细菌感染情况较严重，炎症反应也剧烈且持久，产生的毒素对周围的组织将产生了极大的破坏，围绕着皮脂腺周围的角质细胞和纤维组织都毁于一旦，那么只能启动疤痕修复的“机化”方式，用无规律的胶原结缔组织代替这个缺损，这个代替的过程肯定不如原装的结构那样平整和柔软，要么高于皮肤表面，要么低于皮肤，拉扯周围组织，形成了一个个的突起或者坑，其中坑的几率占了大多数。

下面这些情况就需要注意：

疤痕体质，体质因素

严重的化脓性痘痘没有得到及时处置。

不正确的处理方式，用手随意挤和抠。

所以痘痘的治疗，尤其是大型的痘痘，反复在脸上出现，或者同时在脸上冒几个出来，建议尽快在皮肤科医生面诊之后使用外用或者内服药物，尽快控制这个炎症的进程，避免造成难以弥补的损害。

同时，避免随意用手去挤去抠，如果你拿不准怎样才是合理的处理化脓性痘的方式，就在皮肤科消毒之后做一下针清。

疤痕的不同形态

增生型，色素型和萎缩型

其中最为棘手的就是萎缩型，例如冰锥型，箱车型等不同形态的凹陷，也就是我们俗称的痘坑。

基本策略：

炎症期尽早进行专业治疗

大痘痘很容易留下疤痕，早治早好，可以做到让细菌不要破坏太多的正常组织，如果不及时消炎，痘痘破坏太多组织就有可能在皮肤创伤早期积极修复。严重的时候局部感染化脓破坏了皮肤结构，所以我们的重点应该是放在如何让胶原再生回来。

点阵激光 作为一种 局灶性的创伤 ，能够有效激发局部的组织再生，同时因为热作用会引起胶原的收缩重排,在真皮层起到抬升痘疤的作用，可以让凹陷部位逐步恢复平滑。 剥脱型点阵 例如二氧化碳点阵，创伤相对大一些，效果也比较理想，适合那些比较严重的情况。

但是创伤大意味着恢复时间长，而且亚洲人更容易留下色沉，所以也有 非剥脱型点阵 可以选择，相对需要的治疗此时就多一些，需要耐心。

黄金微针是近年来比较受欢迎的治疗措施，使用24K镀金排针刺进皮肤发射射频，作用层面更深一点，对表皮的创伤比较小，恢复期也比较短，相应的抗衰老效果更强。同时射频还有抗衰老的作用，多次黄金微针治疗在抗衰方面就相当于一次热玛吉，可谓一举两得。

说了这么多理论，那些满脸是痘的同学已经按奈不住了，关于医院的选择我把它放在今天的次条了，有需要的同学可以点击下方的“阅读全文”直通次条。