天气热起来了,一个常见的问题又出来了:为毛夏天手上总长水疱还特别痒?四肢的皮肤像蛇皮一样我娘是不是白素贞?……为了报答大家的养育之恩,这次特地来个大酬宾,把这些常见的、但相对科普较少的皮肤病给大家说道说道。
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一到夏天,总会有许多童鞋的手上开始出现一些来历不明的小水疱,星罗棋布,有时候还会发痒或者疼痛。比如这样:
这种情况,多半就是汗疱疹。
汗疱疹继承了大部分皮肤病的绿茶婊传统:我们不会要你的命,我们只是想让你活不好。
一般来说,每到春末夏初,汗疱疹就开始蠢蠢欲动,落花人独立,微雨疱双飞。等到盛夏,这些小水疱就更加肆无忌惮,遍地开花。典型的汗疱疹的水疱长得依旧绿茶:一般米粒大小,呈略高出皮面的半球形,疱液清澈,周围并没有发红的之类的炎症反应,一副人畜无害岁月静好的模样。
但这些小婊砸们偏偏还生命力顽强,不会自行破溃,而是慢慢干涸,剥开上面包的皮,就会露出下面薄嫩敏感红色的……新生上皮,稍微一摩擦,就会有强烈感觉……这些水疱既可分散生长,也可以成群出现,多出没在手掌、手指侧面和指端,对称分布,运气不好还能长在手背或者足底。
汗疱疹虽然不会造成什么严重后果,但这些水疱年年夏天来这里,比大姨妈还准时,而且此消彼长,最烦人的是基本都会引起不同程度的瘙痒和烧灼感,而且脱皮后因为太过娇嫩,常常摩擦得十分疼痛。严重的时候,因为水疱太多,甚至会影响患者双手完成握持等正常动作。有些约X达人还会怀疑这是自己某次一时冲动没做好防护而染上的某些不可描述的疾病,在门诊缠着我们一定要把相关检查做个遍……
最坑爹的是,本病的发病原因也和绿茶婊们的内心一样神秘,从来没人能搞清楚……唔,我是说我们直男都搞不清楚……曾经有人认为这是手足多汗引起的,但现在越来越多的研究者认为本病更像是一种过敏性的疾病,尤其是对镍、铬等金属过敏。此外,精神因素也可能是重要原因之一,具体请参见上文里疑神疑鬼的约X达人……
需要注意的是,并非所有手部的小水疱都是汗疱疹,也可能是水疱型手癣,即手部真菌感染。但这个病常常是先有足癣,之后再传播到手上,一般不对称发作。通过门诊的真菌检查即可鉴别。
然后,这个故事告诉我们,没事不要抠脚,一个人的时候也不要。
汗疱疹的治疗并无特殊,都是对症治疗,一般的免疫调节剂口服再加上激素软膏、炉甘石粉洗剂外用即可有效控制。要是症状较重,可以改用糖皮质激素短期口服。但总体来说,我们医生也并没有什么防止复发的办法……
这种事,就和找不到对象一样,随缘吧施主!
与汗疱疹这种烦人的小妖精不同,鱼鳞病要安分得多——虽然难看,但至少没什么特别的感觉。
上图中的就是寻常型鱼鳞病,也是最常见的一型鱼鳞病。一般出现在小腿外侧,严重一点的双臂和躯干也会累及。典型皮损是这种像鱼鳞或者蛇皮一样的深色菱形或多边形鳞屑,紧贴在皮肤上,部分边缘可游离。95%的患者都会在3岁前出现,然后一些同时罹患中二病的孩纸就会每天YY自己是不是人蛇禁忌の恋.avi的产生的半妖,不过多半被老爸老妈爱的铁拳深切关怀下就老实了……嗯,比如我妈……
鱼鳞病患者的汗腺与皮脂腺都会减少,所以皮肤十分干燥,而干燥的皮肤又会加重鱼鳞病的症状,形成恶性循环。这也是为什么鱼鳞病会在皮脂分泌较少的秋冬季节加重,到了夏天就基本消失的原因。而之所以好发于小腿和前臂外侧,也是因为这些地方皮脂腺数量较少,皮肤最易干燥。
因此,目前对于鱼鳞病,最常用也最简便的建议就是长期坚持外用保湿乳,一般外用不到一周,这些中二的蛇皮基本就会隐形了,效果十分拔群。
需要注意的是,要是健康成年人在某段时间突然出现了大量的鱼鳞病样改变,千万不要以为是自己体内的妖血觉醒了,一定要赶紧到医院检查,因为这要么是大量缺乏维生素A,要么就是……恶性肿瘤了……
由于鱼鳞病是常染色体显性遗传病,对于那些鱼鳞病的孩纸,还有一点必须得注意:找对象不仅要看脸,还要记得看腿,嗯,不穿丝袜光脚的那种……因为如果双方都有鱼鳞病,你们的孩纸很可能会更加严重,比如这样:
真的要看吗?
确定?
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或者这样:
所以,下次要是有人质问你为什么一直盯着她的腿看,你可以理直气壮地的告诉她:
“我是为了我们孩子的健康!伦家才不是变态呢~”
拼命挤过来给活儿姐点赞!