早期症状似感冒，冬春高发，这种传染病千万别忽视！

冬春季节是 流行性脑脊髓膜炎（简称“流脑”） 的高发时期，天气寒冷干燥、室内通风不良、人员密集等因素都可增加流脑的传播风险。

监测数据显示，近年来我国70%的流脑病例年龄主要在18岁以下， 尤其以 6个月至2岁时期的婴幼儿风险最高， 学校中青少年感染及死亡的情况也屡屡发生。流脑起病急、进展快，极易导致死亡，其病死率超过10%。约20%的流脑患者即使治愈后也会留有严重的肢体和组织的伤残，1/3的感染者终生伴有和神经系统损害有关的智力、视力、听力、运动能力、感知能力等后遗症，严重影响一生的生活质量。 流脑的典型症状为发热、头痛、呕吐和皮肤出血，由于早期的症状与普通感冒相似，许多家长易忽视，导致延误治疗。

流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎，是我国法定报告传染病中的乙类传染病； 主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。

人群对脑膜炎奈瑟菌普遍易感， 6个月至2岁的婴幼儿、青少年及免疫力低下者是流脑主要的发病人群。

流脑的主要临床症状和体征表现为：发热、头痛、呕吐，和（或）有脑膜刺激征，婴幼儿前囟隆起是脑压增高的典型表现；重症患者可有不同程度的意识障碍和（或）感染中毒性休克；皮肤、黏膜出现瘀点（斑），瘀斑可迅速扩大融合成片。

及时接种疫苗是预防流脑最有效的措施之一。 目前，国家免疫规划为适龄儿童提供免费A群、AC群脑膜炎球菌多糖疫苗； 我国目前亦有多种自费流脑疫苗可供选择， 如ACYW脑膜炎球菌多糖疫苗、AC结合疫苗、ACYW结合疫苗等。家长们可在接种门诊医生指导下按说明书选择接种。接种疫苗是给孩子们最好的健康保护。

家校共防是呼吸道传染病防控的关键环节，采取积极措施有助于降低呼吸道传染病的传播风险。

家庭防护： 定期开窗通风，保持室内空气流通；在呼吸道传染病高发季节，尽量减少带孩子去人员密集、空气不流通的场所；前往人员密集的公共场所，以及医院、养老机构等场所时，帮孩子科学佩戴口罩。

学校防护： 每日开窗通风，定期环境消毒；在呼吸系统传染病高发季节，减少组织开展人员聚集的活动；严格落实健康监测，加强健康宣教，提高师生防病意识。

养成良好的卫生习惯，均衡饮食、充足睡眠、适度锻炼，提高身体免疫力，保持身心健康。

当孩子出现高热不退、反复呕吐、皮肤出现出血点或精神异常等症状，应及时就医， 切勿自行服用退烧药掩盖病情。

应急处置措施：

●个人防护：患者科学佩戴口罩，避免与他人密切接触。

●物理降温：用温水擦拭腋下、额头，避免酒精擦拭或捂汗。

●避免移动：抽搐时勿强行按压肢体，保持侧卧防止窒息。

●记录观察：详细记录发热时间、呕吐频率等症状信息，就医时供医生参考。

治疗原则： 早期使用敏感抗菌药物治疗可显著降低死亡率及后遗症风险。对密切接触者可进行医学观察（至少7天）和预防性服药。

流脑凶险，要注重科学防治，接种疫苗是最有效的预防措施。 同时，注重日常卫生习惯，养成勤洗手、公共场所佩戴口罩的良好习惯，也能有效切断传播途径，为孩子健康筑起多重防线。家长要提高对流脑的认识，一旦发现孩子出现疑似症状，请立即就医。 /健康科普

作者：传染病所 车洁、徐丽、邵祝军

审核：阚飙

编辑：刘晓璐、张林林

监制：姚建义、于子涵

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