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胃癌偏爱这 6 类人,你是其中之一吗?

丁香医生  · 公众号  · 养生  · 2017-04-22 12:01

正文


在我国最常见的癌症里,胃癌排第二,而我国的胃癌人数还尤其多,包揽了全世界的 40%……


虽然胃癌的高发年龄在 50~80 岁,但近 5 年来 19~35 岁的年轻胃癌患者数量比 30 年前翻了一倍,可见胃癌的预防有多么重要。


不过,哪些人更容易得胃癌、更需要做检查呢?丁当扶好眼镜,这就去请消化科医生给大家讲讲。

胃癌偏爱这些人


如果是以下几类人,就要小心了:


1. 40 岁以上的男性:40 岁以上的胃癌患者占胃癌总人数的 96% 以上,而男性患胃癌的几率为女性的 2 倍多。


2. 重口味的人:尤其是习惯吃高盐、腌制、烟熏食物的人。


3. 胃有问题的人:有幽门螺杆菌感染,做过胃部手术,或有胃癌前疾病(如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉)的人。


4. 有家族肿瘤疾病史的人:例如爸爸妈妈得过胃癌、肠癌等疾病。


5. 有相关疾病的人:比如恶性贫血,因为恶性贫血患者常常有萎缩性胃炎。


6. 生活习惯不好的人:比如长期吸烟、饮酒,不爱运动,肥胖等。


不过这里要多说一句,胃癌一般是多种因素、长期作用的结果,不同的地区、不同的卫生条件、不同的身体状况都有影响。


虽然大家不用对号入座,但也要足够重视。


怎样才能「早发现」?


早期胃癌大多没有症状,或只有一些不太明显的症状,因此要诊断早期胃癌是很难的。


不过,发现胃癌有个绝招——胃镜。


胃镜筛查可以大大提升胃癌被早期发现的机会,这里不得不提一下日本和韩国的经验。


日韩与我国一样,属于胃癌高发地区。


上世纪六十年代起,日本在 40 岁以上人群中普查胃癌,早期检出率超过 60%。


韩国在 40 岁以上人群中进行筛查,胃癌早期检出率在 40% 左右。


所以,我们也推荐高危人群通过胃镜来发现早期胃癌。


对于胃镜检查,目前有 4 个建议:


1. 40 岁以上的人如果从未做过胃镜,就可以去检查一次。


2. 如果检查没问题,自己也没症状,此后可 3~5 年复查 1 次胃镜。


3. 萎缩性胃炎的患者,应每 1~3 年复查 1 次胃镜。


4. 病理活检证实伴有肠化生的患者,应半年到 1 年复查 1 次胃镜;病理活检证实有低级别上皮内瘤变(即轻度不典型增生)的患者,应 3~6 月复查 1 次胃镜。


怎样预防胃癌?


1. 保持良好的生活习惯


虽然这条万金油建议说过很多次,但对付任何疾病几乎都适用,必须再重复一遍:


  • 多吃新鲜的水果蔬菜。

  • 低盐饮食,少吃腌渍、烟熏类食物。

  • 戒烟戒酒。

  • 坚持运动,控制体重。


2. 控制幽门螺杆菌


研究显示,幽门螺旋杆菌感染与胃癌关系密切。


有胃癌发生的高危因素(如萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生癌前病变、有胃癌家族史)的人,应进行幽门螺杆菌检查,如果是阳性的话,需药物根除治疗。


有复发性胃及十二指肠溃疡、以及其他原因需长期服用抑酸药治疗的人,也要检查幽门螺杆菌,如果发现是阳性,同样要根除治疗。


3. 定期体检,治疗癌前疾病


如果定期体检发现了胃病的早期症状,应该去消化内科门诊做进一步检查和治疗。


对于萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡这些癌前疾病,以及术后残胃,尤其是伴有肠上皮化生、上皮内瘤变(即不典型增生)的患者,一定要规范治疗并定期复查,别把小毛病拖成了大问题。



其实癌症之所以难治,很重要的一点就是忽视了平时的检查。等有症状才去看医生,往往已经是中晚期了。


所以,除了我们自己了解,丁当觉得把这些知识告诉身边的人也很重要。


大家一起做好预防,才能真正远离癌症。



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