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北京医改导致三甲医院亏损?院长批报道引“误会”

医学界  · 公众号  · 医学  · 2017-01-23 20:27

正文

《北京青年报》对北京市积水潭医院院长田伟的专访引起医疗圈广泛讨论,却被田伟本人否认了……



作者 | 丹萌

来源 | "医学界"微信号


昨天,北京市积水潭医院首页发布了一条“郑重声明”,该院院长田伟认为《北京青年报》对他的专访“没有经过本人确认,存在内容和含义不全,诸多容易引起误会的地方,有些网传存在危言耸听,恶意曲解,借机造谣的问题。”


原来,《北京青年报》在1月21日刊登了一篇题为《京城首批医改试点医院积水潭医院院长田伟谈四年医改实践》的文章。


2012年,北京医改迈出重要的一步,在五家三甲医院率先试点医药分开,其中包括北京市积水潭医院。在刚刚举行的北京市“两会”期间,《北京青年报》对其院长田伟进行专访,想要看看“医药分开”制度落地4年以来,对他们医院有哪些影响。


报道中,田伟的观点包括:


1、医药分开后,药品已经成为医院的亏损点


北京市积水潭医院“流水一年30个亿,但是,支出有30多个亿,每年都要亏损1亿多。”


2、多项医疗服务价格调整,手术费今年将上调


“药品回扣这条老路是肯定不能再走了。”


去年调整了500多项医疗服务价格,还放开了特需等多类医疗服务价格,但医疗服务各项价格“可能涉及到几万项,而且已经放开的项目又能占多少比重?”“应该公布放开价格的项目和所占比重。”


同时,“医院劳动价值最大的就是手术”,但现在的手术“都没有保本点,就是纯亏损。动一台,亏一台”,住院、护理费也偏低,无法体现护士、护理人员的劳动价值。


3、医改症结在于价格倒挂


检验费与放射费“盈利空间较大”,政府也有一定补贴,但医药分开之后,“还是补不过来”。


一个很大的问题是价格倒挂,“很多行业都建立起劳动价格,但医疗没有建立起来。”


4、医改最大的困难:要改用了几十年的价格体系


“现今大家又对医疗的要求越来越高,但是谁也不愿意考虑到对医疗水平的要求是伴随着经济代价的。越现代化的治疗方法,背后其实是越大的医疗付出,但更高的花费大家承担不了。”


“医改是要改革整个价格体系的。但问题是,如果你降价格,老百姓可接受。可医疗的高成本、劳动成本没弄上来,医院又得面临亏损。医改真的要触及根本,才能有真正的改变。”


田伟院长“直言不讳”地谈论医院亏损与医改困境,使得该文章一经发表,迅速在医疗圈引起广泛关注讨论。


 @Masvi:人都是贪得无厌的,什么都希望是免费的,好像医院就不需要成本不需要花钱,钱全部被医生赚完了?医院里的电、空调24小时开,哪样不要钱?一台仪器几百万,医院里的每个科的检查设备,不要钱?医院做清洁、行政、医生工资不要钱?医保已经报了不少了,你还想要怎样?


 @油菜花快点儿跑:文章道出了医改关键,很中肯。你去整个发型3-400你觉得可以,来医院享受医生护士各种服务,空调厕所等等各种措施,却只收30块一天住院费?


 @手术刀_李医生:田院长大倒苦水,好在他们还能生存下去,一些夹层的三甲医院估计会无法生存的,医疗体制存在问题,同样很多医院的畸形发展也是问题


然而就在昨天,事件却出现了“反转”——田伟院长站出来表示,该文章中的医改言论与他本人想要表达的观点有所出入:


郑重声明


关于网上所传《北京青年报》对我的医改相关采访内容没有经过本人确认,存在内容和含义不全,诸多容易引起误会的地方,有些网传存在危言耸听,恶意曲解,借机造谣的问题。特此声明如下:

首先,我本人坚决拥护医改,也是医改的最早的倡导者之一。只有通过医改,彻底解决目前的以药养医问题,转变为正常的劳动养医,才能使中国的公立医院运营走上维护公益性的健康之路。

第二,医院存在普遍亏损问题,恰恰要通过大力推动医改来解决,而不是医改的结果。

第三,在医改过渡期间,会出现政策对不同医院影响不同的问题,政府应该负起责任,及时了解各医院运营状况,及时调整对医院资金支持,避免医院亏损的出现,顺利完成公立医院改革。


北京积水潭医院院长田伟

2017年1月22日


北京市2012年实施的公立医院改革试点方案显示,北京医改模式核心步骤包括四步:取消药品加成、增设医事服务费、总额预付和改革药品采购方式。


从包括积水潭医院在内的5家医院开始试点“医药分开”,是改革的第一步。据了解,政策制定者寄希望于通过系统改革,改变医院的收入结构,最终实现医院收入结构的调整和激励机制的改变。



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