《PNAS》：皮下是治疗1型糖尿病的最佳部位

1型糖尿病（T1D）患者胰腺的胰岛区（pancreatic islets）受损，牵连胰岛素生产β细胞。移植健康胰岛素生产细胞能恢复该区域功能，然而，把细胞放入胰腺正确位置的操作十分艰难。

“胰岛散布在整个胰腺之中，旁边有许多分泌消化酶的其他胰腺细胞，”IBBME的一位准博士生、文章一作Alexander Vlahos说。“移植胰岛进入胰腺，在现有技术上几乎不切实际。”

那么，其他组织和器官呢，比如肝脏和腹腔？这些也并非理想之地，因为它们是胰岛的敌对环境，会伤害新细胞，使其丧失功能。

哪里才是新胰岛的最好归宿呢？

“皮肤，”Vlahos说。“皮下空间面积很大，可以支撑许多胰岛。还容易管理，特别是当患者对供体细胞产生不良影响时，皮肤是很好处理的部位。”

Vlahos推出这一想法的初衷是因为现有的将胰岛植入肝脏的方法需要太多供体细胞。“把胰岛细胞注入肝脏时通常需要超剂量注射，然而，仅在第一个48小时内，就会损失约60%的新细胞。大量损耗造成的直接后果是：一位受者往往需要多位供者。”

在这项新试验中，Vlahos把健康胰岛注入患者皮下，发现正常血糖值可在血管创建（21天内）的同时恢复。切除移植胰岛，血糖水平随之回到糖尿病水平。

皮下新移植的胰岛的三维显微图像

“我们的下一阶段研究将涉及血管组织工程和注射更少胰岛细胞到已血管化组织，”Sefton说。“良好的血管环境将有利于细胞在宿主体内生存和行使功能，改善目前面临的多供体需求现状。”

Sefton和他的实验室已收到来自JDRF 110万美元用于T1D治疗研究的项目经费。