B细胞促进肿瘤进展

闲谈Immunology · 公众号 · · 2024-11-28 08:16

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B细胞是形成三级淋巴样结构（TLS）的主要细胞成分，被认为是免疫治疗疗效最好的细胞标志物（有效区分“应答患者”和“无应答患者”，B细胞在Immunoscore中的价值）。但是对于 T细胞肿瘤 ，B细胞可能就会体现出促进肿瘤的一面。最近一项研究，证实了一点。

皮肤T细胞淋巴瘤

皮肤T细胞淋巴瘤（cutaneous T-cell lymphoma, CTCL）属于结外非何杰金淋巴瘤（Non-Hodgkin’s lymphoma, NHL）中的一种，是原发于皮肤的由T淋巴细胞克隆性增生造成的疾病，由一组临床表现、组织学特征、及病程预后各不相同的疾病组成。皮肤T细胞淋巴瘤占所有原发性皮肤淋巴瘤的75%-80%。其中蕈样肉芽肿是最常见的亚型，在美国发病率为百万分之 5.42。

早期蕈样肉芽肿（I-IIA 期）通常在皮肤上表现为斑块和斑片，可能被误诊为良性炎症性疾病，如特应性皮炎（AD）和银屑病，这给临床和组织学诊断带来了挑战。尽管大多数患者病情进展缓慢，但三分之一的早期蕈样肉芽肿患者可进展为晚期疾病（≥IIB 期），总体生存率较低。晚期蕈样肉芽肿中的恶性 T 细胞通常是中央记忆样 CD4 + 克隆，具有供体间高变异性和高肿瘤突变负荷的特点，但对其分子特征了解甚少。

B细胞与皮肤T细胞淋巴瘤

B细胞在CTCL肿瘤部位富集，形成TLS。