3月10日上午8时许,人民大会堂内,全国政协十四届三次会议第三场“委员通道”上,再次响起“贵州声音”。
住黔全国政协委员、遵义医科大学附属医院副院长傅小云走向聚光灯前,回答记者提问。继余留芬、胡国珍之后,他成为贵州第三位走上“委员通道”的全国政协委员。
“提升基层医疗卫生服务能力,事关百姓医疗保障服务的‘最后一公里’,如何提升我国西部地区的县级医院医疗水平?”人民日报人民网记者向傅小云提问。
接过记者的提问,傅小云先讲述了一个大背景:为了提升西部地区、脱贫地区县级医院医疗水平,国家持续实施“千县工程”,开展医疗人才“组团式”支援帮扶,支援西藏、新疆、青海地区医院和国家乡村振兴重点帮扶县人民医院,累计派驻超过8万名三级医院医务人员。
而他正是这8万分之一。在接下来的3分钟里,傅小云分享了他参与“组团式”医疗帮扶的点滴历程。谈及县级医疗建设的未来,傅小云用三句话,道出了自己的心声。
有多重?傅小云曾直言,基层医院最缺的不是药,也不是设备,而是人才,是观念。
2022年6月,遵义医科大学附属医院重症医学专家傅小云被组织选派到三都水族自治县人民医院担任院长。
来到这,他并不急着给患者看病,而是给院内医生“开处方”。
他在全院推行“1+3”导师制培养机制,1位帮扶专家结对3名医院年轻骨干,采取手术带教、教学查房等多形式帮带培养。
工作中的
傅小云
他给每位科主任定了“小目标”:每年要保持1%的正增长;每年开展1项新技术;每年送1名医师外出进修半年;每年开展1项服务群众的新举措。
他还亲自招收了6名重症医学科医师作为培养学员,让他们尽快成长为能胜任基层重症临床的人才。
这样做,目的很简单——培养带着“乡土基因的白衣战士”,留下一支带不走的“工作队”。
效果如何?他分享了一个例子:“我记得我带了一名叫李军霞的医生,她把我每次查房给她提的问题都记在本子上,2年帮扶结束了,笔记也是厚厚的一本。”
“她说,这是一本永远不会完成的笔记,因为医者仁心,所以学无止境。”说到这,傅小云冷峻的外表下,显露了一丝温情。
改变的并非李军霞一个人,通过采访,我们还听到了这些声音——
“从前我觉得我掌握的东西已经够用了,没有必要再学习,现在才发现以前学的完全不够用。”
“就像回到了上学的时候,我们都会提前准备,尽量不要在查房时被傅院长问倒。”
“不管是医生还是护士,只要你感兴趣、想学,都可以来听,最多的时候能有50多人。”
查缺补漏学、开拓视野学、大胆创新学,傅小云发现,大家开始动起来了,这种动连同观念一起。
“一定要从骨子里面去追寻,去掌握学习提升的方法,这样县医院才算是真正成长壮大了。”傅小云说道。
作为一名重症医学专家,傅小云坦言,“我们就是在帮患者‘闯关’,闯的是‘鬼门关’。”
面对县级医院亟需补齐的短板,傅小云更是认为,要有“关关难过关关过”的勇气和毅力。
抢救重症新生儿、儿童和重症高龄患者,对原来的三都水族自治县人民医院来说,是一个不敢轻易接受的挑战。
傅小云带领年轻医生一同查房
傅小云也认真剖析过这个问题。他认为,一个是医生掌握的知识还不够牢靠,另一个重要原因还在于,他们基本上没治疗过类似的病例,陌生就会不自信。
“一个有挑战的病来了,你得让他全流程看一遍,亲眼目睹这些病人是怎么救过来的,他们心里才有底。”面对一个个难关,傅小云手把手带着大家一起过。
傅小云又分享了一个案例:还记得2023年12月,体重仅1.4公斤的早产儿在县医院急诊抢救,帮扶团队手把手教会当地医护新生儿气管插管、有创机械通气和PICC置管,42天的治疗,患儿痊愈出院。
这是三都水族自治县人民医院首例成功救治的低体重早产儿。“别小看这些从0到1,它意味着从无到有,以后也必然会从少到多,从小到大。”傅小云说。
在三都自治县人民医院挂职期间,傅小云带队下乡开展义诊
十年树木,百年树人。傅小云深知,人才培养是一个长期的过程。“为什么会做不成事情?其实就是不善于坚持,我经常和基层医生说,一定要敢于并善于坚持,持之以恒就会复利。”
“傅院长对我说:平庸和伟大的分水岭,就是对待失败的态度。我们要有不服输的志气。小医院同样可以出大医生。”一名年轻医生坦言,是傅小云让他找到了事业的方向。
如今,一大批年轻骨干被任用到关键岗位上。该院还建成了创伤、卒中、胸痛等“五大中心”,骨科、神经内科、呼吸与重症医学科获批省级临床重点专科,同时新增营养科、康复科、肿瘤内科等科室。
“我一生能救一万个病人就很不错了,并且还得靠团队的力量。”
救死扶伤的漫漫长路上,傅小云时常觉得个人的力量很有限。
“但是组团式医疗帮扶,让我可以教会更多医生,去救更多人。”
在ICU病房,傅小云经常看到这样的场景:家属一天24小时守在病房外,有些甚至在楼道里打地铺凑合几晚,还有一双双无助、迷茫、不知道何去何从的眼神。
“对于普通老百姓来说,最在乎的是人能不能救过来,最怕的是人财两空。”傅小云说,“医生一定要有同理心,会共情,不仅是考虑如何救治患者,更要思考挽救一个家庭。”
帮扶期间,傅小云和团队还成功挽救心脏骤停33分钟危重病患者生命,家属道谢时说:“是党的医疗帮扶政策挽救了我的爱人和家庭,是你们的到来,让我的爱人重获新生,让我们的孩子没有失去母亲。”
傅小云为患者做检查
怀救苦之心,做苍生大医。傅小云不仅在“委员通道”这样说,也在临床一线这样做。
不管是手术台上的无影灯,还是“委员通道”上的聚光灯,灯光下的他,心里装的都是患者的愿与愁。
担任全国政协委员以来,三次赴京参会,傅小云提交了11件提案,内容来自病床前的呼声,也有行业的难点痛点,从呼吁贵州民族医药列入药典,到建言农村订单定向医学生的培养,这些都是他的切肤之感,也最有发言权。
“委员通道”,一头连着万家灯火,一头连着“国之大者”。
如今,三都水族自治县人民医院千县工程服务能力从帮扶前55.2%提升到75.3%,职工满意度从帮扶前的72.6%上升到88.4%。
“我不仅为此感到欣慰,更为整个中国大地上正在进行的医疗帮扶成绩单而骄傲。”话音刚落,远在三都水族自治县人民医院的会议室响起掌声。
三都水族自治县人民医院观看全国政协十四届三次会议第三场“委员通道”直播 贵州日报天眼新闻记者 梁晓琳 摄
走出“委员通道”,看到一张张熟悉的面孔,一向严肃的傅小云欣慰地笑了,通道故事里的李军霞就出现在视频通话里。
他勉励大家:“提升临床技术水平没有捷径,只有勤学苦练,才能更好地为基层服务。”
电话那头,还有新一批“组团式”医疗帮扶队伍成员,他们已接过傅小云的“接力棒”,把故事继续书写。