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“药”准时哦,你吃对了吗?

临床药师网  · 公众号  · 药品  · 2018-11-10 00:00

正文


“药,药,切克闹,小药片,来一套!”


难道这就是药师style吗?即兴Rap这么6吗?哈哈,开个小小玩笑,今天我们也来说说小药片那点事儿,来看看吃药的准确时间吧,药也需要准时哦~


好的,接下来,我们来个小小测试问答,看看你对服药时间了解多少。


好,第一题,请听题:

说:“树上qi个猴,地下一个猴,一共几个猴?”“2个或者7…哎哎哎,这问题是不超纲了?”哈哈,不是超纲,是跑偏了,皮一下特别开心。

进入正题啊,请听题,你知道降压药什么时候吃最好吗?降糖药呢?降脂药呢?你还知道抗过敏药什么时候吃最好吗?


“啊,嗯,应该都可以吧”此刻你是不是要扔出佛系三联了?


其实服药时间也是很有讲究的,如果我们顺应人体的生物钟服药,顺应药品的特性服药,会使我们使用最小剂量药物达到最好的治疗效果,事半功倍鸭~今天和大家分享一下平日里大家接触比较多的药物,比如三高的常用药,以及维生素和抗过敏药物的服药时间。


1
降压药

1天服用1次的降压药(包括控缓释制剂)多在7:00时给药。


1天服用2次的降压药,以上午7:00时和下午14:00时两次服药最佳,使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药,中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一,这是因为夜间为生理性低血压服药使血压降低,从而导致脑动脉供血不足,在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓。


α-受体阻滞剂(如特拉唑嗪、多沙唑嗪)因会引起体位性低血压,故常在睡前给药。


当然,少数患者可能还会在夜间再次出现一个较高的血压,对这种“非杓型高血压”,就需要在睡前再服用一次降压药。因此,尽管大多数的降压药都是在晨间服用,但是降压药的最佳服用时间也要因人而异。


2
降糖药

(1)磺脲类胰岛素促泌剂 :如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等应餐前30min服用,至作用最强时间与进食后血糖升高水平时间相一致,从而起到有效的降糖作用。而格列美脲起效快,可以在早餐前即服,不必在餐前半小时服。非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈起效快,作用时间短暂,餐前半小时可能引起低血糖,故应在饭前15分钟服用或进餐前即服;


(2)胰岛素增敏剂 :如罗格列酮、吡格列酮等,该类药的药理作用为增加外周骨络肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性,服药与进食无关。由于此类降糖药作用时间较长,每日仅需服药一次,早餐前空腹服药效果好;


(3)DPP-4抑制剂 :如西格列汀、维格列汀、沙格列汀和阿格列汀等,该类药物的服用方式为一天一次,与进食时间无关,早餐前空腹服药效果好;


(4)双胍类 如二甲双胍,由于很多患者对这类药物的胃肠道反应较重,宜在餐中或餐后服用为佳;


(5)α-葡萄糖苷酶抑制剂 如阿卡波糖、伏格列波糖是通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶而影响碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖。该类药只有与进食第一口饭同时嚼服,才能起到较好的治疗作用。


3
他汀类调脂药

该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,而阻碍肝内胆固醇的合成,同时还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达,使血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度降低。由于胆固醇主要在夜间合成,所以他汀类降脂药物,宜睡前服用,以抑制夜间胆固醇的合成,如辛伐他汀、氟伐他汀。但阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的半衰期较长,可在一天中的任意时间服用。


4
抗过敏药

扑尔敏、苯海拉明宜在睡前半小时服用,可减少嗜睡等副作用对生活带来的影响。







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