专栏名称: 眼科医生许琦彬
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历设得-荧光素钠注射液

眼科医生许琦彬  · 公众号  ·  · 2018-03-13 15:01

正文



【通用名称】

荧光素钠注射液

【商品名称】

历设得

【英文名称】

Fluorescein Sodium Injection

【汉语拼音】

Ying Guang Su Na Zhu She Ye

【成份】

本品主要成份为荧光素钠。
化学名称:螺旋[苯并呋喃-1(3氢),91-(9氢)氧杂蒽]-3-3,3-6二羟基,二钠盐.
化学结构式:

分子式:C 20 H 32 O 5
分子量:332.31
本品含荧光素100mg/ml(相当于荧光素钠113.2mg/ml),所用辅料为氢氧化钠和/或盐酸(调节pH值)和注射用水。

【性状】

本品为橙红色的澄明液体。

【适应症】

适用于诊断性眼底和虹膜血管的荧光素血管造影检查。

【规格】

5ml:500mg(10%)。

【用法用量】

在使用前,以肉眼对本品进行检查,注意有无颗粒物和变色。不要在注射器内将本品与其它药物混合或稀释。在注射药液以前和以后要冲洗静脉注射套管,避免与注射针头不配套。在小心避免药液外渗的情况下,将药瓶内或事先装在注射器内的药液快速地注入肘前静脉内。将装好荧光素钠的注射器连接于透明导管和25号头皮静脉针。将针头扎入静脉,回抽病人的血液进入注射器内,此时套管内有一小空气泡将病人的血液与荧光素钠分开,在室内灯光下,缓慢地将血液注回静脉内,同时观察针尖上的皮肤,如果针尖不在静脉内,就会看到病人的血将皮肤隆起,应在荧光素注入前停止继续注射。如果肯定针尖在静脉内,关掉室灯,将荧光素钠完全注入。在注射本品后9至14秒钟,用标准的设备观察,可发现视网膜和肽铬膜血管呈现荧光。如果怀疑会发生过敏反应,应在静脉注射前进行荧光素钠皮试,即将0.05毫升的荧光素钠注入皮内,30至60分钟后观察结果。

【不良反应】

应用本品后可发生恶心、头痛、胃肠道不适、晕厥、呕吐、低血压,以及过敏反应的症状和体征。而且已有使用本品后出现心搏停止、基底动脉缺血、严重休克、抽搐、注射部位发生血栓性静脉炎,以及极个别死亡病例的报告。注射部位的药液外渗可引起局部强烈疼痛和注射侧手臂的钝痛。也有发生全身荨麻疹、瘙痒、支气管痉挛和过敏反应的报告。注射荧光素钠后可发生强烈的味觉改变。

【禁忌】

对本品任何成份过敏者禁用。

【注意事项】

1、一般事项:有过敏或支气管哮喘史的患者使用本品时应特别注意。使用时应备有急救用品,包括静脉或肌肉注射用的0.1%肾上腺素、抗组胺药、皮质炎固醇注射液,静脉注射用的氨茶碱,以及供氧设施,以备注射荧光素钠后发生反应时用。
患者须知:使用本品后皮肤会暂时发黄,尿液也呈鲜黄色。皮肤发黄可在6至12个小时后消退,尿液中荧光素在24至36小时后恢复正常。
2、切勿鞘内内注射。仅供眼科使用。静脉注射时应避免药液外渗,防止因荧光素溶液碱性高造成局部组织的严重损伤。荧光素溶液外渗可发生如下并发症:皮肤坏死脱落、浅层静脉炎、皮下肉芽肿、肘前区域的中毒性神经炎。因荧光素溶液外渗所致的并发症会引起手臂长达数小时的剧烈疼痛。如果出现明显的药液外渗情况,应及时停止注射。采取措施治疗损伤组织,解除疼痛。不要在注射器内与其他溶液或药物混合或稀释。已有极少数患者因过敏反应致死的报告。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

孕妇的使用:对孕妇,特别是孕期头三个月的孕妇,应避免进行血管造影。目前尚无孕妇注射荧光素钠后发生胎儿并发症的报告。
哺乳期妇女:已有研究显示荧光素钠可从人乳汁中排出。因此给哺乳期妇女应用荧光素钠时应当谨慎。







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