《子琳为您读健康》第281期
撰文/
资深医疗媒体人 子琳
受访专家：中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科
副主任医师
关有彦
本文选自子琳著《京城名医坐诊：治好常见病，你该这么办》，可点击本文左下角【阅读原文】查看本书详情
“什么？居然有一半的膀胱癌都跟一个动作有关？吓得你赶紧点开了我的文章，到底是什么动作这么猛？
先要告诉大家，在咱们国家
膀胱癌是
泌尿系统恶性肿瘤当中最常见的一种，占全身恶性肿瘤的3.2%，男性更多见。
而这个能导致膀胱癌的动作就是吸烟！而大家通常都知道烟抽多了会得肺癌，可是却很少有人知道，吸烟跟膀胱癌竟有这么密切的关系，这种影响不亚于肺癌。”
在发达国家，因为吸烟引起的膀胱癌，占所有膀胱癌总数的50%-60%。由此可以看出，吸烟已成为膀胱癌最重要的致病因素。
令人畏惧的是，吸烟者患膀胱癌的危险是不吸烟者的4倍，而且随着吸烟数量的增多和烟龄的延长，患膀胱癌的危险程度也相应升高。
有人计算，如果每天多吸5支烟，患膀胱癌的危险会增加18%；吸烟时间每增加5年，患膀胱癌的危险会增加14%。
而这罪魁祸首，就是烟草当中的芳香胺类和丙烯醛，这些化合物的热解产物是膀胱癌的强致癌物。
除了吸烟之外，膀胱癌的另一重要致病因素就是职业。从事染料、橡胶、制革和汽车修理等职业的工人，膀胱癌发病率较高。
这些职业工人接触联苯胺等致癌物的机会较大。某些药物、基因突变等因素也是膀胱癌的致病原因。
膀胱癌最常见的症状是肉眼血尿，呈“洗肉水”样，一般感觉不到疼痛，也没有什么其它症状。
这种血尿一般多为间歇性的，往往出现几日（次）后，血尿会自行缓解，容易给人“治愈”的错觉。
特别是在服用某些药物后，很容易会误认为治疗有效，导致耽误了诊断和治疗的时机。
因此，中老年人如果出现不明原因的血尿，千万别掉以轻心，泌尿系统肿瘤几乎都存在无痛肉眼血尿的症状，要及时到医院就诊。
早期发现膀胱癌是治疗的关键。超声检查是初步诊断膀胱癌的方法之一，0.5-1.0厘米的肿瘤都可以通过B超发现。
不光是诊断膀胱癌，对于其它泌尿系统肿瘤，如肾癌等，B超检查都是简便易行的初步诊断办法。
早期膀胱癌患者，医生可以通过内窥镜经尿道将肿物切除治疗。这种手术方法创伤小、恢复快，部分患者可治愈。
术后复发率为50%-70%，术后定期复查非常重要。而对于晚期膀胱癌患者，就需要医生综合考虑多方面因素，来选择合适的治疗方案了。而且相比早期膀胱癌来说，手术创伤大，患者术后恢复的也较慢。
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