不知从何时起,江湖上开始流传并推广着一项绝学:性腺六项必须月经五天内查,第二天和第三天最佳。然而,现实总是那样无情——
给姨妈旷工半年来查原因的姑娘开了性腺六项,姑娘交费后,抽血单放到过期都没来查,原因是没等来大姨妈;
给监测排卵的姑娘开了性腺六项,姑娘等到下个周期姨妈造访才查,硬生生错过一只卵;
给来看更年期的阿姨开了性腺六项,这位阿姨想必是绝经了,从此再也没现过身……
作为武林绝学就这点儿适用度,好意思?所以呀,具体情况要具体分析,不可一概而论。从来就没有「性腺六项必须姨妈五天内查」这一说,在此,我郑重地用举到快要脱臼的手发誓。
认真脸:性腺六项在姨妈周期的不同阶段都可以查。阶段不同,意义也大不一样。
月经5天内查的是激素基础水平,其结果可以反映卵巢的储备功能
,也就是卵泡库存如何。当库存不够(卵巢功能减退)时,基础卵泡刺激素(FSH)水平会升高。还记得FSH是个送饭的吗?当它敲着饭盆来到卵巢,发现没多少卵泡搭理自己,就会以为是饭没送够、诱惑力太小,于是加量不加价,升到全家桶的水平接着吆喝,结果然并卵……
所以,
如果多次测得基础FSH>10IU/L,就说明卵巢功能下降,需要引起重视;
基础FSH一旦升到40IU/L以上,那么叫破喉咙也排不出卵了,这就是绝经
。
假如用力过猛,FSH会使卵泡被过早召唤,基础雌二醇(E2)的水平随之上升。因此,月经5天内E2值如果过高,也能反映早期的卵巢储备降低。
还有,激素治疗的效果评估需要在停药后来月经的5天内抽血,这样可以排除药物干扰。
月经周期的第5天至第14天查的是性激素,可以监测卵泡的生长情况
。
比如B超下发现一个卵泡,它的质量怎么样呢?就要抽血看一下。如果E2值挺高,说明这是一颗前程似锦的卵。一般E2值升到高于200pg/mL,说明卵泡成熟得差不多了,LH高于40IU/L,说明就要排卵啦,赶快抓老公回家做作业!(老公好委屈……)
月经第15天至第28天查的是激素,能了解黄体的功能如何。建议各位最好在月经第21~第23天查,最能反映黄体功能
。
黄体的故事前面已经讲过啦,卵子排出后,黄体缓慢形成,孕酮逐渐升高,到第21天左右达到高峰。但如果孕酮值不够高,就说明这届娘家人不给力。想要怀孕的话,最好加点儿外源性黄体支持(孕激素)。
注意,这跟怀孕后孕酮偏低是两码事儿,具体可以参考
这里
(👈点击查看)。
写到这儿,我知道就算自己穷尽逗逼气质,姑娘们也还是对内分泌家族一脸懵圈。这就对啦!看检验报告这么烧脑的活儿放着我们来就好,各位需要的信息如下:
1. 到底第几天查,
听医生的
,每个阶段查都有道理。
2. 具体的检查结果需要
结合各种因素综合评估
,不能单凭数值就轻率地下结论。
再用我快要脱臼的手举个栗子:
一位姑娘的月经周期延长到几个月,查了性腺六项,就着参考值,自个儿研究起了报告:
咦,大多都在「卵泡期」范围内,结果很正常嘛!
看罢报告,暗自欣喜。
我暗中着急:
丫头诶,你都处在卵泡期好几个月了还不排卵,这还正常?
3. 六项中的催乳素(PRL)水平昼夜起伏比较大,最好
上午10点~11点
查。
鉴于需要照顾到它,性腺六项最好也在这个时段查。
4. 虽然性腺六项需要抽血查,但所查的激素跟吃不吃饭并没有关系,所以姑娘们如果检查的话,
可以空腹,也可以不空腹
。