该研究对目前利用基于MRI的椎体骨质量(vertebral bone quality,VBQ)评分评估骨密度的文章进行了系统综述和荟萃分析,以探索VBQ评分在评估异常骨密度方面的价值,提供其在识别骨密度有效性的全面视角。
VBQ评分已被证实是一种机会性骨质疏松症筛查工具,它使得外科医生在评估神经和脊髓状况的同时,以经济高效且无辐射的方式为患者带来更高的骨密度筛查率,从而减少不必要的辐射暴露,具有较高的临床价值。
但目前,VBQ评分评估骨密度的诊断价值缺乏共识。
通过荟萃分析发现,VBQ评分评估骨密度的合并敏感性为0.77(95% CI, 0.73~0.81),特异性为0.65(95% CI, 0.59~0.71),AUC值为0.78(95%CI 0.74~0.82),诊断优势比为6.44(95%CI 4.75~8.73)。
Meta回归和亚组分析显示年龄、性别、地区、骨质疏松参考标准(QCT/DXA)、MRI场强以及VBQ测量方法可能是异质性来源。
由此得出结论,基于MRI的VBQ评分在评估骨密度方面具有较高的敏感性和中等的特异性。
VBQ评分可作为脊柱手术前机会性骨质疏松症筛查的一种工具。
(论著
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