杭州45岁老总和老同学夜宵，5人喝了4箱冰啤，刚一起身人就倒地不行了

“最近天气乍暖还寒，心血管疾病高危人群在这个时候尤其容易发病。” 浙江医院心血管内科汤益民副主任医师，最近一周内，接诊了5个急性心梗男患者， “年龄在40—50岁，都有抽烟史，发病都在晚上” 。

赵先生是一家建筑公司的总经理，生意做得蛮大。身高一米七五左右，重170斤，很壮实，平时连感冒都很少。

但他有抽烟的习惯，每天两包，因平时工作忙、应酬多，经常熬夜。 最近几个月，赵先生 时常觉得胸口有些闷，但没当回事， 觉得可能是工作太累的缘故，没到医院检查。

上周四晚上，赵先生难得有空，约了几个老同学在曙光路附近吃夜宵。 从晚上8点多一直喝到第二天凌晨近1点，5人喝了4箱冰啤。

当时， 赵先生起身准备上厕所，就在他站起来一瞬间，突感到胸闷喘不过气，接着就倒地不起。

老同学们怎么叫也没反应，于是赶紧打120。经浙江医院急诊室初步检查，发现赵先生是 急性心梗 。

汤益民副主任医师通过造影发现，赵先生的右侧冠状动脉近端急性闭塞，左侧冠状动脉前降支近段狭窄非常严重，通过抽吸导管将堵塞血管的血栓抽出后，再植入冠状动脉支架，才将赵先生从鬼门关拉回来。

心梗主要是因冠状动脉被血栓阻塞或冠状动脉持续性痉挛，导致血液无法流到心肌，使心肌缺血、缺氧而发生坏死。

汤医师说，赵先生 平时常熬夜、喝酒，饮食不健康，已造成血管内形成斑块，且有胸口不舒服症状，聚餐时大量进食油腻食物，经冰啤强烈刺激，心脏血管内皮强烈收缩，血管内斑块破裂形成血栓，最终导致心梗。

“很多人认为天寒易诱发心血管疾病，实际上，乍暖还寒早晚温差大，更易引起心血管疾病发作。 这段时间，心血管疾病的高危人群尤其要引起注意，早上和晚上要保暖。 ”

数据显示， 约七成心梗患者发病前有先兆症状，主要表现为剧烈胸前区绞痛，伴有胸闷、恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓。 多在发病前一周出现，少数病人甚至提前数周出现。 但也有一部分表现不典型的患者，表现为上腹部、背部疼痛甚至牙痛，易误诊或漏诊。

汤益民提醒， 如持续15分钟以上的胸痛或心前区压迫感，特别是伴有大汗淋漓、黑矇，应高度怀疑为急性心肌梗死，立即到医院就诊。 一旦发生心梗，任何急救措施几乎都不能奏效，多数死亡发生在发病后1小时内，故应迅速联系120送至医院急救。

有“三高”者或有心肌梗死家族史者，需特别重视，最好定期检测血压、血脂、血糖。 一旦出现持续胸痛、胸闷等症状，即使体检时心电图正常，也不可大意，建议做一个运动平板试验，检查运动后的心电图有无异常；或做冠状动脉CTA检查，了解冠状动脉病变情况。

有一点需要特别提醒， 心梗患者中，青年人比老年人更易发生猝死， 因为年轻人发生的往往是急性心肌缺血，心脏缺乏一个缺血预适应过程，不像有些老年人心脏血管是慢性、逐步闭塞的，体内会慢慢建立一个侧支循环系统帮助血液循环， 所以一旦发生，可能就是致命的。

对年轻人来说，建立一个健康的生活方式。不久坐熬夜、不抽烟喝酒、饮食习惯良好，特别重要。

来源：都市快报   dskbdskb