三月不减肥，四月徒伤悲。春天到了，身上的衣服越穿越少，又到了人人喊减肥的时候。
40岁的李女士依然有一颗爱美之心。这不，天气稍稍回暖，她就加入了小姑娘们的减肥大军。
结果，这一减减出了毛病，不仅整天烧心、反酸，鼻子还经常流“鼻涕”，难受得很。到杭州市中医院耳鼻喉科看病的时候，她一打嗝，胃酸直接从鼻子喷了出来！
耳鼻喉科副主任医师陈志凌看了这么多年病，第一次遇到这种情况，也给吓了一大跳。
他说，这种情况属于咽喉反流。通常情况下，胃内容物异常反流至食管上括约肌以上的咽喉部位，造成咽喉损伤。李女士的情况比较严重，才会直接反流到鼻腔。
李女士到市中医院看病的时候，身材已经非常消瘦，165公分左右的身高，体重看看90斤都不到，而且面色苍白，一副很没精神的样子。
之所以挂耳鼻喉科，是因为她最近觉得鼻子不大舒服，明明没有感冒，却经常莫名其妙流“鼻涕”。和医生说着说着，李女士像平常一样打了个嗝。结果没想到，一股液体猝不及防地从鼻子喷了出来。
惊讶过后，陈志凌马上意识到是怎么回事了。他告诉李女士，她最近流的根本不是鼻涕，而是反流到鼻腔的胃酸。
在医生的询问下，李女士说出了自己的减肥故事。
下定决心减肥后，李女士尝试了很多稀奇古怪的减肥方法。她听人说，每天饭前喝一小杯苹果醋减肥效果好，就兴冲冲地买了苹果、白醋、白糖，按照菜谱自制了苹果醋。
苹果醋酸酸甜甜，很对她的口味。于是她不光饭前喝，平常也兑水当作饮料，渴了就喝一点。
在各种减肥方法的作用下，李女士体重骤减。体重是下去了，毛病也出现了。她本来胃就不太好，现在天天反酸、嗳气，最终胃酸一路反流到食管、咽喉，直到鼻腔。
陈志凌说，体型消瘦的人，食道上、下括约肌的力量比较小，阻挡胃酸反流的能力也相应比较薄弱，胃酸就更容易“冲”到食道、咽喉、鼻腔等部位。如果是小孩子，还经常反流到耳朵，造成中耳炎。
但这并不意味着胖子就可以偷着乐了。事实上，体型肥胖的人，腹部压力大，出现胃反流的概率本身就比别人高。
陈志凌说，像李女士这样极端的情况是少数。但如果不注意生活方式，咽喉反流还是会找上门。数据显示，普通人群中约有20%有咽喉反流症状，在耳鼻喉科就诊的人群约占60%。
比如有人喜欢吃甜食、油炸、薯片等零食当宵夜，吃完后马上躺平睡觉，就很容易引发胃反流，最后灼伤食道和咽喉。
现在春天来了，春笋逐渐上市，杭州家家户户爱做一锅腌笃鲜，品尝江南春天的味道。再过几天，清明节一到，清香诱人的清明果子看着就眼馋。
但陈志凌提醒吃货们，春笋、清明团子这些食物都不容易消化，吃得太多，胃反流的几率就大大增加，所以，美食当前，也一定要注意节制。
如果你平时有反酸的毛病，但不知道有没有反流到咽喉，那可以做一个24小时咽喉PH值监测。这是咽喉反流性疾病最精准的检查方法之一。
如果你已经患有咽喉反流，除了外科手术和服用抑制胃酸的药物，陈志凌所在的科室还注重中西医结合的治疗方法。比如中医有一剂有名的方子——半夏厚朴汤，专门针对因痰气郁结于咽喉所导致的疾病。
来源：钱江晚报记者 张冰清 通讯员 徐尤佳
值班编辑：郑司琪
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