膝关节韧带解剖及MRI诊断，精确到每个细节！

膝关节韧带解剖

膝关节是人体最大且最复杂的关节，其稳定性主要依赖于周围的韧带系统。膝关节的主要韧带包括前 交叉韧带 （ACL）、后交叉韧带（PCL）、内侧副韧带（MCL）和外侧副韧带（LCL）。

1. 前交叉韧带（ACL） ：

• 位置：位于膝关节的中央，起自股骨外髁内侧面后部，向前、内方向走形，止于两侧胫骨髁间棘的前内区域。

• 功能：限制胫骨前移和内旋，对限制膝关节内、外翻和过伸也有一定作用。

• 结构：由大量的 胶原纤维束 组成，表面有滑膜包裹，平均长度38mm（25-41mm），平均宽度10mm（7-12mm）。

• 位置：上端附着在股骨内髁外侧面，下端附着在髁间隆起的槽沟内，并向下延伸到胫骨髁间窝的后缘中部。

• 功能：限制胫骨后移，是膝关节内最强的韧带，对控制外旋及内、外翻的二级稳定结构也有重要作用。

• 结构：宽约13mm，长约32-38mm，由前内束（anterolateral, AL）及后外束（posteromedial, PM）两束组成。

• 位置：起自股骨内收肌结节，呈扇形止于胫骨内侧干骺端的较大片区域。

• 功能：是膝关节内侧一级稳定结构，对膝关节的内侧直向与旋转稳定性起重要作用。

• 结构：分为深、浅两层，浅层与深层组织无附着关系，深层则与内侧半月板上缘及胫骨附丽区相连。

• 位置：位于膝关节外侧，起自股骨外上髁，止于腓骨头。

• 功能：与内侧副韧带共同维持膝关节的侧方稳定性。

• 结构：较为宽阔且坚韧，但在膝关节损伤中相对较少见。

MRI检查具有高的软组织分辨率、多方位成像等特点，准确率可超过90%，比以往的物理检查、关节造影、CT和关节镜等在诊断上更具有优越性，是膝关节病变的常规的甚至是基本的诊断方法。但如何才能诊断更精准呢？今天我们通过一份精美课件来详细讲解，值得学习借鉴！