作者 | 小颖喵喵
来源 | "医学界"微信号
大家都知道，“只有小手术，没有小麻醉”。为力求减少不必要的手术损伤，维持适当生理平衡，缩短手术时间，提高手术麻醉的安全性，麻醉医生与手术医生在每一台手术配合无间。
而有极少数外科医生（注意，我仅仅是指极少数的哈）常常非常执着于手术这件事，在他们心目中每当兴高采烈要开刀，而麻醉医生总是那个叉着腰说不行的人。可由于麻醉药物对心血管系统的抑制作用、呼吸系统疾患者术后拔管困难需要进icu等等问题，部分患者情况无法耐受麻醉，或者经过一些内科处理暂缓才可以手术。
我们的手术室走廊上每天都有苦口婆心劝外科医生回头是岸的麻醉医生，也有“我就不”最终自己坑了自己的外科医生……
今天本人就站在麻醉医生的角度，讨论一下那些年，麻醉医生被极少数外科医生坑的事儿……
1、休克抢救，患者昏迷，只好先让家属签字，结果手术做完人醒了，精神矍铄容光焕发~外科乐呵呵地让本人补签了，麻醉丙级病历了…
2、“肌松不够”，“胃太大”：试问哪个麻醉医生没被说过加点肌松，试问胃太大是我让他大口大口喝西北风的吗，我去病房拦着你不让你插个胃管再来的吗？
3、夜班非要做择期手术。这剖宫产急吗？急呢！那全麻？不要啦，也不是那么急……
4、椎管内麻醉的患者，硬是嫌肚子紧，要我推肌松…我真推了你给他人工呼吸？
5、用个镇痛泵就要管你一辈子。麻醉科啊！这人吐了/这人头晕/这人怎么还有点痛/这人说他有点不开心……麻醉医生：此处我在翻白眼。
6、患者送icu外科医生不跟着，到了icu他款款走来，又嫌麻醉医生途中血压没控制好…我就是要SBP110到115之间！为什么现在116！这不是我的幸运数字！我表听！
7、达芬奇确实高大上，可是遮挡了对麻醉医生来说最重要的患者头部，而且新引进技术刚开始的不熟练反而增加了二氧化碳气腹的时长，是外科的新玩具，可却是麻醉的“新敌人”…
我懂你们喜欢什么样的麻醉医生——
1、麻醉效果好，肌松佳，苏醒快，醒来回到病房也不说痛不烦人。
2、不管病情多重，只要外科能手术，麻醉就会给我麻，哼（呵呵）！
3、好好沟通，互敬互爱：什么？EF29%？你说得对这人得去心内科转一圈再来手术……
4、术中再平稳也不要老是玩手机好吗，还笑出声来，我嫉妒！
5、注重细节，例如胸科手术结束前膨肺吸痰防止肺不张，过床记得夹胸管啊亲…
6、可以自己把患者挪床的麻醉医生最好啦！
7、长的美就更好啦（所以是哪吒吗）！
而麻醉医生喜欢怎样的外科欧巴呢？
1、手术动作快准狠，就算改变术式的时候也不天秤座，不要耽误大家下班买菜啊~
2、团结力量大，有的case自己不行就要call for help，面子是小患者重要！
3、尊重手术室内的每一个人，不要叫我们“麻师”，也不要乱扔实习小护士递错的器械……
总之啊，外科医生治病，麻醉医生保命。术中管理与根治疾病的手术同样重要，外科与麻醉是一家，精诚合作，相互配合才能完成一台满意的手术。上海交通大学附属瑞金医院麻醉科于布为教授曾提出，麻醉学现在更多的是一门围术期科学，而麻醉医生更像是围术期医生。所以呀，我们要积极进行多学科协作，充分利用会诊制度加强术前准备，尊重会诊科室（尤其是麻醉医生）提出的意见和建议，才能保证手术安全。
最后，我衷心祝愿极少数外科医生站手术的时候痔疮掉出来~
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