前列腺癌(PCa)是全球男性第二大常见癌症。GLOBOCAN2020数据显示，2020年全球估计有141万例新发病例和37万例死亡病例。我国前列腺癌的发病率和死亡率分别居男性恶性肿瘤的第6位和第7位，且呈上升趋势。
西方国家前列腺癌筛查开展较早，且已取得了较好成果。据报道，瑞士PSA筛查覆盖率已提高到70% 。英国40-75岁的男性55.3%至少接受过一次PSA筛查。50岁及以上美国男性中有32.1%因常规原因接受过PSA筛查。大多数亚洲国家PSA筛查率较低，我国也缺少PSA筛查效果和趋势的高质量人群研究，PSA筛查策略的益处方面证据不足。
近期上海交通大学医学院瑞金医院泌尿外科在《JMIR PUBLIC HEALTH AND SURVEILLANCE》（IF影响因子：8.5 ）发表一项基于中国人群的前瞻性队列研究，评估PSA对前列腺癌的筛查效果，探索中国人群中理想的筛查频率和间隔。此研究为首次基于中国人群的大样本量、长达13年随访的前瞻性队列研究，研究结果为中国PSA筛查实践提供重要依据，能促进更有效的筛查计划的制定和实施。
* 研究对象：
420,941例年龄≥45岁的男性受试者
* 时间跨度：
13年（2009年1月至2022年6月）
* 检测项目：
PSA
* 数据分析：
评估PSA筛查与前列腺癌发病率、病因特异性死亡率和总死亡率的关系，确定更优的PSA筛查策略。
图1:本研究参与者招聘流程图；CHERRY：中国鄞州电子健康记录研究；PCa：前列腺癌；PSA：前列腺特异性抗原
★本研究显示共有17.9%（n=75,362）的参与者曾参加过PSA检测，提示PSA筛查覆盖率较低。
★参与PSA筛查的人群中51.2% 、22.1%和26.7%分别接受了1、2和≥3次检测。
★参与PSA筛查的人群中63.2%（n=47
,
654）没有定期参加PSA筛查。
★参与PSA筛查的人群中，PSA基线值3 ng/mL以下占比83.2%，3 ng/mL以上占比16.8%。
★筛查人群特征：年龄较大、BMI较高、腰围较高、吸烟和饮酒行为、体育活动水平较高、药物使用和合并症的人更有可能接受PSA筛查，而教育水平较低和丧偶状态的人不太可能接受检测。
2.PSA筛查次数与前列腺癌发病、死亡的相关性：
