从雅培瞬感动态血糖仪上市至今，已有很多患者使用过这款不用扎手指即可了解血糖变化的仪器，我在临床工作中也见到很多病人如同表演一般在医生、亲友或者其他病人面前演示如何通过瞬感动态的扫描仪读取自身血糖，每每此时此刻，这些患者的脸上流露出自豪的神采，周边看的人倒是以一种崇拜羡慕的眼神膜拜着。
确实科技的进步为我们带来了很大的生活便利，不过既然瞬感作为一款自测动态血糖的仪器，除了不用扎手指外，还应该更大程度上为我们了解自身血糖变化规律和指导临床治疗方案做出切实贡献才对。
要论及如何指导临床，那么必须涉及瞬感动态的报告解读，我就尝试从医生的角度来简要罗列一下如何解读瞬感动态的报告吧。
1. 雅培顺感动态自带两种报告系统，一种是通过扫描仪的液晶屏幕上可以直接读取的简要报告，这种报告适用于当场的血糖判读和治疗变化，不过只能在扫描仪内保存90天的数据报告。
2. 另一种则是通过雅培官网可以免费下载的详细报告，只需要下载安装软件后，用数据线连接电脑和扫描仪，启动报告系统后即可生成并保存为一份可留存档案备查的PDF文档。
3. 首先解读瞬感动态的报告的时候，要明确：不要看血糖具体某一点的数值，要看趋势！要看趋势！要看趋势！（重要的话说3遍）
4. 在解读瞬感的报告之前，要特别提醒患者两点：一是在使用中尽量完整地将探头中的数据通过扫描仪下载形成完整的血糖变化曲线；二是使用扫描仪的记录标记功能，将进食的碳水化合物量（这需要患者比较熟练掌握估算饮食中碳水化合物的能力）、注射胰岛素、运动、服用药物以及其他等可能对血糖造成影响的事件标注在动态血糖图谱中。做到了这两点才能最大程度发挥动态血糖的优势，分析血糖变化规律。
5. 在扫描仪中可以提供7种简要报告，分别是：记录本、每日图表、葡萄糖平均值、日趋势图、目标范围内的时间、低葡萄糖事件、传感器使用情况。
6. 在7种简要报告中，通过传感器使用情况可以了解探头血糖数据下载的完整性，记录本则是回顾每次用扫描仪扫探头后记录的当时血糖情况，每日图表可以回顾每天血糖变化规律（如果做了详细的标注，则有助于发现饮食、运动、药物等对自身血糖的影响），葡萄糖平均值可以告诉患者每天中上午、下午、前半夜、后半夜这4个时间段血糖平均值，可以分时段评价血糖控制情况，日趋势图中通过灰色阴影部分面积可以发现平时血糖波动大的时段，目标范围内的时间和低血糖事件可以看到一天4个时段中何时出现低血糖可能性最高。
7. 使用雅培官网提供的瞬感软件读取扫描仪中的数据后，可以生成8种动态报告：报告快览、葡萄糖模式解析、日趋势图、每月总结、每周总结、用餐模式报告、每日日志、扫描检测仪详情。
8. 报告快览中可以通过动态血糖推算糖化血红蛋白，这是一项评价血糖长期控制的金指标，另外还有葡萄糖平均值、低血糖事件可以大概了解佩戴瞬感的2周内血糖控制状况，已获取的传感器数据用来评价患者使用扫描仪下载探头数据的完整性。每日碳水化合物和胰岛素则需要患者通过扫描仪的标记记录后方能生成。
9. 葡萄糖模式解析中可以看到将2周的数据拟合成24小时后血糖波动状况，当中黑线部分是血糖的中位数，阴影部分代表血糖变异波动区间，阴影面积大则代表该时段血糖每天波动大，这与饮食、运动、药物、胰岛素不稳定给予有关，下面还用红黄绿三种颜色来提示某个时间段低血糖、正常血糖、低于正常设定范围的风险，绿灯自然是最好的，黄灯就需要引起重视具体分析原因，红灯则表示在这个时间段上血糖控制不及格。
10. 用餐模式报告需要患者在每天进食时通过扫描仪标注饮食碳水化合物量以及用胰岛素时记录胰岛素量，很多患者会嫌麻烦而不做标注，但实际上这样的标注是很有用的，通过2周的标注后除了发现饮食和胰岛素对血糖影响的规律，还可以通过这个来计算胰岛素当量，也就是告诉患者在他身上注射1U胰岛素能够管得住多少g碳水化合物所带来的血糖波动，这样在摸索胰岛素注射剂量规律的时候就会提供很大便利，并且在掌握熟练后，还可以在临时遇到加餐或者血糖异常升高的时候就可以比较精确地临时加用多少单位胰岛素来平衡这种血糖升高了。
11. 日趋势图、每日日志、每月总结、每周总结可供具体到某一天来看血糖是如何变化的。
总的来说，瞬感动态提供了一个目前为止最为便利给患者了解自身血糖变化规律的工具，不过“决定战争胜负的绝不是一两件新式武器”，瞬感也一样，患者如果能够尽量详细通过扫描仪下载数据，并及时标记饮食碳水化合物量、胰岛素药物情况，那么通过瞬感动态报告就会提供更为切实有效的分析应对措施。
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