我们都知道,正视眼再看无限远(五米以外)的物体时,眼睛处于最放松的状态,不应存在调节。
主观验光时,若顾客看五米处的视标存在调节,会使最终的验光结果发生偏差:近视度数偏高;远视度数偏低;轻度远视也有可能被误诊为轻度近视,这也就是我们所说的“假性近视”。
为了避免这种情况的发生,我们应当在主观验光前尽可能使眼睛放松。在医院,我们可以使用睫状肌麻痹剂来放松调节;在无用药资质的一般门店,我们可以使用雾视的。
雾视的一般方法如下:
1) 确认单眼矫正视力达到0.6以上,投放单行0.2视标,逐渐加+0.25Ds球镜使视力恰好分辩0.2(加‘正’或减‘负’);
2) 左眼同右眼的方法;
3) 打开双眼,记录双眼此时视力,双眼进行雾视,注视0.2~0.3视标3~10分钟(或出去行走3~10分钟);
4) 若视力提高,酌情增加雾视量,增加雾视量后需再注视3~10分钟,直至注视3~10分钟后视力不提高结束。
除了上面的方法,在一部分门店会使用一种“雾视眼镜”,其实就是一副正球镜,旨在为顾客放松调节。那么,这种“雾视眼镜”有用吗?
首先我们要了解雾视帮助放松调节的原理:雾视是使眼睛达到合适的人工近视状态(如图),此时平行光线进入人眼会聚焦在视网膜前。
此时,视网膜上形成的是一个弥散的、模糊的像,这个模糊像会经由视路传递到大脑,这个像才能够被我们“看到”。我们的大脑很聪明,当它接收到从视网膜传递来的模糊像,会通知睫状肌进行调节或者放松调节,使焦点接近视网膜,从而让我们得到尽可能清晰的像。
此时若睫状肌收缩,焦点会向前移动,像会更模糊;若睫状肌舒张,焦点向后移动,像会变清晰,因此大脑会选择让睫状肌舒张,从而达到了放松调节的效果。
但是要注意,若视网膜上的像太模糊,大脑会认为将其变清晰是“不可能完成的任务”,从而放弃努力,也就不会向睫状肌发送指令,达不到任何放松的效果了。
总而言之,雾视要适量,过度的雾视反而失去效果。
从这样的一个角度来看,一副度数固定雾视眼镜可能刚好使一部分人群达到适当的雾视量,但绝不是对所有人适用。
举个例子,我们使用一副+3.00D的雾视眼镜,对于+3.00D的远视眼,戴上眼镜后变成正视眼,大脑得到最清晰的像,不会放松调节。
对于-6.00D的近视眼,裸眼视力已经很低,戴上+3.00DD的眼镜,达到-9.00D近视的效果,看五米处的视标时,就过度模糊了。此时大脑放弃看清它,不会让睫状肌放松调节。
只有戴上+3.00D眼镜,刚好达到看视标“模糊可分辨”的近视状态,这副雾视眼镜才能够达到放松效果。