临床和科研,是医院和医生的两个硬需求。
去年8月的一次论坛上,中南大学湘雅医院院长孙虹明确表示:如果没有国家自然科学基金的,没有比较高的学术地位的,不管多有水平的医生,在湘雅医院都不能当科主任。科研在医生进阶过程中的分量可见一斑。
临床科研,是循证医学的需要,现在临床上能达到的水平远远不能满足人类对疾病的探索,对治疗方案最优解的追求。对于医生来说,一边做临床,一边做科研,两条腿往前走,医疗才能发展。
但是现实情况是,医生大部分时间都在处理临床问题,很难有时间去做科研。《中国医生生存现状调研报告》显示,77%的医生曾一周工作超50小时,更有24.6%医生曾一周工作超过80小时。“
“过去我在传统器械商的时候,CT只有一层图像,20多年后,胸部扫描有300多层。技术的进步让医生对患者的疾病认知更清晰,但我也亲眼看到医生的负担是如何增加的。”席渭龄是推想科技的营销总裁,在此之前,她曾在飞利浦工作超过22年。
医生做科研,一方面是缺乏时间,另一方面则是没有技能。“很多时候,医生并不是写不出论文,而是缺乏数据处理的能力。这是制约医生进行科研的重要原因。”
处理数据能力的短板成为医疗数据被闲置的一个重要因素。据美国临床肿瘤学会(ASCO)统计,美国也仅有不到3%肿瘤患者的数据被结构化用于研究,剩下97%的数据都闲置在医院的医院信息系统(HIS)里或者病历病案室中。
2017年深度学习的爆发,让很多医生开始利用一些新的技术来做科研。“我们发现临床医生有高质量的数据,也特别有想法。但是,医生缺乏IT和数学技能来利用这些数据。”
这是因为,从事深度学习和影像组学研究往往需要具备扎实的代码能力,以及全面的数学、统计、计算机工程基础,甚至还需要认知科学的理论常识,形成这样跨学科的知识体系往往需要多年的系统化训练,也成为了深度学习和影像组学研究最高的门槛。但是,绝大多数医疗机构缺乏进行深度学习及影像组学研究的基础设施和专业人员。
推想科技首席临床科研合作科学家沈云博士在AI学者科研平台InferScholar® Center的发布会上曾说,专家是AI开发与应用的核心力量,有没有办法让医生跨越编程的障碍、赋能医疗专业开发能力是AI的重要命题。