近日，习近平总书记作出重要指示：我国学生近视关系国家和民族未来，必须高度重视，全社会都要行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。
为了贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神和中国医师协会毕业后医学教育工作的有关指示精神，在这个金桂飘香、霜叶火红的时节，2018年眼视光发展与近视防控国际论坛暨山东省医师协会眼科医师分会年会（IFOO 2018）今天在泉城济南隆重召开。
本届盛会由山东省医师协会、山东省眼视光与眼镜协会、山东省学校卫生协会、山东省青少年视力低下防治中心、山东省医师协会眼科医师分会联合主办，山东省中医药大学眼科与视光医学院、山东中医药大学附属眼科医院协办。
来自国内外的30多位专家出席论坛并分别围绕综合防控青少年近视、儿童眼视光、儿童斜视弱视规范诊疗、视光中心和眼科诊所标准化建设、视光中心精细化运营管理、眼视光新技术、视光与眼镜行业发展动态、眼视光继续教育培训、眼科技术医师培训、医疗人文、医院管理、医疗纠纷防范等眼视光热点话题和内容展开了精彩的分享和讨论。
来自国内外眼科与眼视光领域的知名专家学者、行业企业代表等近千人汇聚一堂，聆听专家精彩演讲，共商近视发展大计。在开幕式上，还为第一届山东省第一届验光与配镜职业技能竞赛的获奖选手和单位颁发了奖杯奖状。
这已经是该论坛举办的第4个年头。经过3年的磨砺和成长，“眼视光发展与近视防控国际论坛”已经成为视觉健康与近视防控领域学科发展、学术交流、行业促进的“品牌担当”，搭建起一个开放、交流、合作的新平台。以下是今天开幕式的详细报道~
开幕式由大会主席、全国人大代表、山东中医药大学附属眼科医院
毕宏生院长
和山东省眼视光与眼镜协会副会长
王强
主持。
在开幕式上中国医师协会副会长、山东省医师协会会长
孙洪军教授
、
全国眼视光高等教育协作组组长，温州医科大学附属眼视光医院院长瞿佳教授
瞿佳教授
、美国太平洋大学、加州大学伯克利分校视光学院
刘悦教授
、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
褚仁远教授
、北京大学医学部眼视光中心
谢培英教授
、山东中医药大学附属眼科医院
毕宏生教授
作了精彩的分享。
题目：重拾人文精神重塑人文医师
图 | 孙洪军教授
中国医师协会副会长
山东省医师协会会长
孙洪军教授讲到相信人文的力量、让人文温暖医学、让医院走进人文管理、让人文引领医学发展新时代
他说：
题目：贯彻总书记指示精神、
落实八部委《实施方案》，
切实做好儿童青少年近视防控工作
图 | 瞿佳教授
全国眼视光高等教育协作组组长
温州医科大学附属眼视光医院院长
中华医学会眼科学分会副主任委员
国家眼视光工程技术研究中心主任
全国眼视光高等教育协作组组长
瞿佳教授首先指出了近视防控的严峻形势。他说，2010年全球近视患病率为27%，其中高度近视患病率为3%。如果放任现在的状况继续发展，到2050年，全球大约50%的国家：高度近视患病率将高达10%。
他还列举了全球每年因屈光不正带来的高额损失以及由病理性高度近视引发的致盲性疾病等数据，并强调了近视防控的重要性。
党和国家非常关心儿童青少年近视的防控工作，近日陆续出台相关政策、措施，教育部、国家卫健委共同起草《综合防控儿童青少年近视实施方案》综合防控目标：每年降低1%、6岁儿童10%下降到3%，小学生50%下降到38%，初中生70%下降到60%，高中生80%下降到70%。
瞿佳教授还在分享中引用了教育部陈宝生部长9月7日关于近视防控的讲话。
最后
，瞿佳教授讲到了落实实施方案的
10个要点
：
1. 组建
政府
近视防控协同领导小组；
2. 组建近视防控
专家
咨询指导委员会；
3. 开展各省近视普查，建立近视防控
本底
信息系统；
4. 推进
教医
协同，强化学校、医疗结构
共防
机制；
5. 规范
行业标准
，保证利于近视防控的教学环境建设；
6. 加强
教育培训
，形成近视防控的长效机制；
7. 加强
科普宣传
，营造重视近视防控的社会氛围；
8. 加大基础
投入
，实现近视诊疗纳入
社会医疗保障
；
9. 加强
科技研发
，推广近视防治有效方法；
10. 发挥信息化优势，建立近视防控
大数据平台
；
图 | 刘悦教授
美国太平洋大学、加州大学伯克利分校视光学院教授
刘悦教授首先在演讲种分享了循证医学依据可信度排序，最重要的是严谨的试验设计，其次是系统的数据分析和科学的解读。
她还举了一个例子说明，曾经有个研究指出，安装夜灯的家庭与孩子近视之间的关系，如果不去除混淆因素的话，就容易简单得出结论，安装夜灯的家庭，孩子更容易近视。事实上，安装夜灯的家庭，家长往往视力较差，这就是混淆因素，如果不去除，得出的结论就不正确。
她还从4个方面回顾了塑形镜控制近视临床研究中的常见设计缺陷，包括：1.研究类型；2.主要疗效指标：眼轴增长相对变化率；3.缺乏对主要混淆因素的校正；4.大多为相关性依据而非累积性依据。年龄越小的孩子，生理性眼轴增长量越多，单位眼轴增长对近视影响越小。
最后，她对常见的近视防控理论进行了深度剖析，包括：“塑形镜近视控制效果和基础近视程度相关性”、“塑形镜光学区直径和/或非球设计对近视控制效果的影响”、“户外暴露时间对近视预防和近视控制的不同结果”等。
以“塑形镜近视控制效果和基础近视程度相关性”为例，她给出2个结论：近视发病越早，遗传因素影响越大，近视控制效果越差；中央区角膜扁平化与旁中央陡峭化非1:1对应关系，高度决定于参数选择/配适效果。
图 | 褚仁远教授
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院教授
褚仁远教授指出，执行建立儿童屈光发育档案具有重要临床意义，是最有效的近视预警方法。他建议儿童从三岁开始就由正规医疗机构建立眼屈光大发育档案，及时发现近视的苗头，及时发出预警信号，采取必要的干预措施，避免或延缓近视的发生。
他还分享了儿童屈光发育档案的主要内容，包括：1.调节麻痹性（散瞳）验光；2.眼压；3.眼轴长度；4.角膜曲率；身高与体重。他认为，有了正确完整的大数据后，还可进行深入研究，做出屈光预测软件。
最后，褚教授还提醒大家要重视建立儿童屈光发育档案这件事。督促自己别忘，提醒家人重视，每半年一次，尽量别调换医疗机构，最好自己也把资料留一份作底，进行前后对比。
散光的角膜塑形术的成与败
图 | 谢培英教授
原北京大学医学部眼视光学研究中心主任
北京远程视觉视光眼科门诊部主任
国际角膜塑形学会理事第一届、第二届亚洲分会主席，
中国学术指导委员会主席，现任荣誉主席
中国女医师协会视光学专业委员会主任委员
谢培英教授在演讲中探讨了“高度近视合并高度散光患者采用角膜塑形术”的必要性、可行性、可信性、不确定性、影响因素、疑难性、风险性，并进行了临床提示。
谢教授根据自己的临床诊疗经验指出，高度近视伴随高度散光的占高度散光患者的33%。超高度近视＋高度散光的患者，可以尝试日戴的方式，如我们北医这个患者，900度屈光度，300度散光，白天配戴角膜塑形镜双眼矫正视力达1.2以上。
另外，这类患者不确定性大，个体差异较大，影响因素很多，需要个性化的设计，需要更多大数据支持。影响因素包括生理因素和验配因素，生理因素来说：年龄、屈光度、眼轴长度、角膜弧度、家族史、生长发育、睡眠和用眼、营养因素都是影响因素，其中年龄是最主要的影响因素。验配因素中，设计和加工是最主要的影响因素。
谢教授表示，高度近视采用角膜塑形镜来控制，验配上存在一定的疑难度，包括：容易偏位、容易粘附、裸眼视力不稳定、反弹较快、较难控制眼轴增长等。谢教授强调，从儿童时期就开始的儿童高度近视，至少要坚持5年以上角膜塑形镜配戴，才能有一个比较明显的效果，但是高度近视患者长时间的配戴本身就面临安全性的挑战。
她最后总结，
要对适宜的人群采取适宜的设计、合适的验配
，以北医眼视光学中心的经验来说，58%采用环曲面设计的镜片。她还强调了高精度加工的重要性。
题目：努力加强青少年视力低下综合防治
全面改善青少年眼健康状况
图 | 毕宏生教授
大会主席
泰山学者特聘教授、全国人大代表
山东中医药大学附属眼科医院院长
山东中医药大学眼科研究所所长
山东中医药大学眼科与视光医学院院长
近年来，山东省的眼科与视光事业发展迅速，取得了良好的成绩。通过建立山东省儿童眼病医院、眼科与视光医学院、眼科研究所，构建了完整的医教研平台。
在青少年视力低下防治工作中，以“治未病”理念为指导，以防为主，防控结合，通过关键技术的研发，突破眼病治眼局限创建青少年视力低下综合防治体系，降低发病率，从而达到全面改善视觉功能的目的。
经过多年的有力尝试和不断探索，使山东省青少年近视率首次出现下降趋势，与2010年相比下降8%~10%，在视力低下防治方面成效显著。视力低下防治工作已经进入了规范化、系统化的阶段，形成了特色鲜明的
“山东模式”
。
在毕教授的演讲中还分享了他们医院医、教、研“三位一体”同步发展的经验。其中，他特别分享了他们山东中医药大学眼科研究所近期的一些研究方向和成果。
包括：青少年视觉分析三级预警系统；双调蛋白可以控制模型动物近视发展；首次发现弱视治疗新干预靶点——视皮层肌动蛋白；通过研究针炙干预大脑皮层改善视觉功能等等。
在开幕式的最后，还举行了山东省眼视光与眼镜协会主办的山东省第一届验光与配镜职业技能竞赛颁奖仪式。山东省视力低下防治中心孙伟主任宣布了获奖名单，山东省眼视光与眼镜协会毕宏生会长、王强副会长、王兴荣秘书长为获奖选手颁奖。
经过2天的激烈角逐，来自山东省19个单位的56名优秀选手完成了实操和理论的竞赛。最终，济南市儿童医院袁珊、泰安市姜玉坤眼镜有限公司齐洪峰、济南爱尔眼科医院张彩霞分获
眼镜验光组前三名
。
山东中医药大学附属眼科医院陈增勇、济南金视觉医学视光中心尹昌平、日照市青少年视力低下防治中心马珩草获得
眼镜定配组前三名
。
济南茂昌眼镜有限公司、泰安市姜玉坤眼镜有限公司、潍坊教育艾豪眼镜有限公司、诸城市万博医疗科技有限公司4家视光机构获得
优秀组织单位奖
。
开幕式上，嘉宾们为我们分享了丰富而使用的内容，获奖选手们也收获了沉淀淀的奖杯和祝福。下午，在青少年近视防控及视光光中心管理专题论坛、学校近视防控专题、近视防控座谈会、白内障手术理论及实操，眼底病手术理论及实操等论坛上，各位专家也进行了精彩的分享。
