专栏名称: 中国医院建筑与装备

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住院部护理单元，“ 主副廊式 ” 和 “ 复廊式 ” 哪个好？

中国医院建筑与装备 · 公众号 · 医院 · 2020-10-24 09:09

正文

福州总医院成立于1949年8月，是综合性三级甲等医院，2018年11月更名为中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院，展开床位2100张，年门诊量近170万人次，年住院量6.2万余人次，年手术量2.6万多台次。

福州总医院航拍图

福州总医院病房大楼总建筑面积为180900平方米，展开床位1680张，于2011年8月正式开工，2018年6月竣工。大楼由内科楼、外科楼和转化医学楼组成。

福州总医院病房大楼工程航拍图

内科楼、外科楼的标准层为4个护理单元，通过中心轴连为一体。

福州总医院病房大楼标准层护理单元平面

主副廊式护理单元的特点

护理单元应遵循医护区和患者区分离、有较短的护理流线、尽量使用自然通风采光的设计原则。目前，护理单元倾向于使用复廊式平面布局形式，但是病房沿建筑外墙布置，造成了中间医疗辅助用房自然通风和采光条件差，以复廊式为基础的主副廊式结构更具有优势，其主要特点为：

病房沿建筑采光较好的一侧布置，如南向、东向，并满足50%病房在冬至日最少2小时日照的要求。

医护人员办公区设在建筑采光较差的一侧，一般设在北侧，独立设计医护人员走廊，在医护走廊两侧布置辅助功能用房，办公和值班用房靠外墙，可对外开窗。

医护人员走廊与病房走廊隔离，设计独立的医院人员电梯厅，使医疗区和病房区域相互独立。

护士站设在医护走廊和病房走廊的中间，便于监护和交流。

福州总医院病房大楼主副廊式护理单元平面图

“复廊式”和“主副廊式”护理单元的对比

福州总医院病房大楼中因底层裙房的建筑宽度较大，在6层设了复廊式的护理单元，其余的标准病区为主副廊式护理单元。对比同一栋建筑中的两种不同形式的护理单元，能更好地分析两种护理单元的共性和差异。

外科楼6层复廊式护理单元平面图

外科楼10层主副廊式护理单元平面图

建筑指标比较

通过计算得出复廊式和主副廊式的建筑指标数据。两种护理单元设在同一建筑内，在建筑宽度一致的情况下，复廊式的建筑平面宽度大于主副廊式，这主要是因为复廊式护理单元在建筑南北两侧设计了病房，需要两条病房走廊，而主副廊式病房集中设在建筑南侧，设一条病房走廊，同时病房的进深比医护工作用房大，从而导致两种护理单元在建筑宽度上的区别。

在床位规模相当的情况下，复廊式建筑面积要大于主副廊式，经济效益指标略低，在控制改扩建总体规模或用地紧张的项目中，优先选择主副廊式护理单元。

在病房面积上，主副廊式护理单元略低于复廊式护理单元，在病房面积占比上基本一致，使用率较高。

在医护工作区方面，主副廊式护理单元集中北向设置医护办公室、值班室、治疗用房等房间，普遍在面对医护走廊位置开门。复廊式护理单元在两侧患者走廊中间设医护工作区，房间大部分为双向开门，房间内空间利用率要比主副廊式护理单元低，致使复廊式护理单元的医护工作区面积占比比主副廊式高出4.8%。

交通面积上，复廊式护理单元多出了通往北侧病房的走廊，占比多4.9%。

复廊式、主副廊式护理单元建筑指标对比

护理效率比较

主副廊式和复廊式护理单元相比，护士站到最远病房的距离基本一致，但主副廊式护理单元的平均护理路径要长出4.3m，这主要是由护士站的不同布置形式造成的。复廊式护理单元采用一字形护士站，南北两侧敞开，方便通向病房；主副廊式护理单元采用L形护士站，为半封闭式布置，划分了医护人员和患者活动空间，保证了空间的独立性，但护士从办公位置到病房走廊须要绕行。两种护理单元的设计重点不同导致了护理路径的差异，复廊式优先考虑护士工作的便捷性，主副廊式护理单元更侧重功能分区和空间独立性。

复廊式、主副廊式护理效率对比表

护理单元布局形式	护理效率
护理单元布局形式	护士站到最远病房距离（m）	护士站到病房平均距离（m）
复廊式护理单元	38.7	20.9
主副廊式护理单元	39.3	25.2

病房条件比较

选取的两种护理单元，在床位数量上大致相等。复廊式床位数为55张，含1间4张床位的监护病房，主副廊式床位数为51张。两类护理单元内的病房开间、进深一致，病房面积基本相同，但主副廊式的床均面积为35m2，要低于复廊式的40平方米，进一步证明主副廊式在空间使用率上的优势。

南向病房占比是比较两种平面形式在自然采光通风方面的表现的最直接的数据，主副廊式护理单元要明显优于复廊式，南向病房比例高出15%。将部分高端病房设在北侧，保证所有三人间病房均朝南，为更多普通患者提供了良好的住院条件。

在病房数量上，复廊式护理单元比主副廊式多4间病房，同时高端的少人病房占比也高出5.8%，数据上的差异主要受病房双排布置和单排布置的影响。复廊式护理单元相对较多的病房数量，为医院将来发展预留了弹性空间。

复廊式、主副廊式护理单元病房条件对比表

护理单元布局形式

病床数量

（张）

病房数量

（个）

每床面积

（m2）

南向采光病房

占比（%）

高端病房

占比（%）

复廊式护理单元

70.8

20.8

主副廊式护理单元

护理单元作为病房楼的重要组成部分，从19世纪的南丁格尔式敞开病房到后来形成的中廊式平面布局，再发展到复廊式平面布局，经历了100多年时间。时下，在充分关注医疗护理质量和医护人员工作环境的背景下，病房楼的主流护理单元从复廊式平面布局进一步变形为主副廊式平面布局。

住院部护理单元，“ 主副廊式 ” 和 “ 复廊式 ” 哪个好？

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