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腰椎间盘突出不是病!关于「腰突」的 6 个要点

丁香医生  · 公众号  · 养生  · 2017-04-14 11:59

正文

成绩不突出

工作不突出

事业不突出


腰椎间盘却突出了!


作为困扰现代人的一大顽疾,很多人年纪轻轻却患上了腰椎间盘突出症,日常生活苦不堪言。


然而对于腰椎间盘突出,大家的误解却也不少。


今天丁当就请来骨科主治医师齐峥嵘医生,来给大家讲讲普通人关于腰椎间盘突的那些事。

腰椎间盘突出不是病

虽然「腰椎间盘突出」和「腰椎间盘突出症」只差一个字。


但这一个「症」字,却让两者千差万别。


简单说,椎间盘突出是一种病理或影像学描述,而腰椎间盘突出症才是病。


这就表示,有腰椎间盘突出,不一定是得了腰椎间盘突出症。


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


不要轻易自我诊断

很多人认为只要单纯腰痛,加上拍片报告显示椎间盘有突出,就是得了腰椎间盘突出症。


但实际上,腰椎间盘突出症的诊断十分的复杂。


除了腰痛,还包括腿痛,下肢肌肉萎缩、无力、感觉减退等异常,无法通过直腿抬高实验等多种症状。


这几项往往缺一不可。


所以啊,千万不要轻易自下诊断。


检查首选核磁共振(MRI)

由于 CT 较 MRI 便宜、快捷、方便,所以在相当一段时间里,CT 成为腰椎间盘突出检查的首选,有的医学教科书甚至明确推荐 CT。


但近年来的研究发现 MRI 在诊断的精确度上要优于 CT 检查,且 MRI 无辐射,对身体几乎没有伤害。


所以想要检查腰椎间盘突出,还是首推核磁共振。


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


卧床休息用处不大

曾经严格卧床是应对腰椎间盘突出症的治疗方法。


但是,现在有研究表明:


对腰椎间盘突出症患者来说,卧床休息与保持日常活动对该病的影响几乎没有差异。


至于其他的治疗方法,如支具固定、电刺激、针灸、牵引等也都被证明治疗效果不确切。


保守治疗仍是首选

现阶段,为了避免手术带来的创伤和风险。


对于腰椎间盘突出症,临床上仍以保守治疗为首选。


保守治疗中,非药物治疗可以考虑脊柱推拿。但必须经过医生同意,且选择正规医疗机构,否则盲目推拿可能会加重病情。


一般来说,保守治疗可以改善大部分患者的症状。


但如果保守治疗效果不佳,还是应考虑手术治疗。


那么手术治疗该在什么时候做呢?


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


手术治疗最佳时期是 6 个月内

手术治疗应在腰椎间盘突出症发病 6 个月内进行。


有研究表明早期手术介入(6 月~1 年)的患者术后康复更快、神经功能恢复的更好。


对于年轻人不良习惯导致的腰痛,丁当建议大家,可以通过改变习惯、加强锻炼等方式来「治病」。


但对于腰椎间盘突出症等复杂的疾病,丁当还是希望大家可以了解、重视这个疾病,并能够及早就医。



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