马瑙斯市下葬新冠死者的墓地
玛瑙斯市(Manaus)是巴西亚马逊州的首府,是巴西人口第八多城市。玛瑙斯被称为“亚马逊心脏”和“森林之城”,由于多林的地理环境,这里的人群生活较为原始。在此次去全球化疫情的冲击下,该地因防护不利,被动的完成了西方一些免疫学家和政客口中的「群体免疫」。
往日名不见经传的玛瑙斯市一度成为全球众多疫情重灾区的希望。可近日,玛瑙斯市的疫情防控系统再次面临崩溃,引起science、柳叶刀等众多顶刊的关注,学术界中新冠的群体免疫策略更加风雨飘摇了。
事件回顾
去年巴西疫情最严重的时期在4月份,马瑙斯每百万人新冠死亡人数达到美国和英国的两倍,当地每天死于新冠的人数高达120人。
经历了最难熬的时间后,
从去年5月开始,马瑙斯的病例突然减少,并连持续了数月。到了8月份,当地死于新冠的人数几乎降为0。
在医院等待就诊的马瑙斯市居民
然后在预印本平台medrxiv上,就有一些研究论文推测新冠病毒在马瑙斯传播速度的放缓,可能归因于感染者众多,导致形成一定范围的群体免疫。
何为“群体免疫”?
群体免疫其实是一种用于疫苗接种的概念,即人群中通过接种疫苗、对某种传染病产生免疫力的群体所占比例达到阈值,就可以使其他没有免疫力的个体因此受到保护而不被传染。
此次疫情中,群体免疫这个概念首次受到关注是在去年3月。当时由英国政府提出,其声称要想控制全球范围内的疫情难度很大,因此延缓病毒在人群中传播的速度,最终实现群体免疫,才是长期抗疫的有效方式。
▲1月21日,在巴西首都巴西利亚三权广场,一名女子因想起逝世的亲友而落泪。
然而,事情并没有像大家预想的那么乐观。马瑙斯不仅为表象上的群体免疫付出了巨大的生命代价,而且在新冠的卷土重来中,群体免疫的遮羞布被无情撕下,再次陷入疫情旋涡中。
疫情卷土重来
去年10月,当地的新增患者人数再次上升,增长幅度比第一轮更加迅猛、住院人数和每日死亡人数都更多,且未见有放缓之势。
此事件引起了学术界的广泛关注,人们试图解释其中的科学原因。到底是
感染人群没有达到实现群体免疫的阈值,还是说群体免疫对于狡猾易突变的新冠无济于事
。病毒突变频率高,突变位点多,疫苗和真实感染激发的保护性抗体滴度下降快等,都增加了所谓群体免疫的实现难度。
在达到群体免疫之前,大规模感染将导致不计其数的死亡。反对者强烈呼吁:
群体免疫是通过保护人们不受病毒感染,而不是让他们暴露于病毒中,来实现的。
马瑙斯这次担任了世界的吹哨人,向全世界发出警告:即使付出了惨重的生命代价达到了高感染率,但病毒的传播速率可能并不会如预期那样放缓。
参考内容:
环球科学-https://mp.weixin.qq.com/s/hC0c_2Pcgf-R1mtbM951CA
新华社-https://baijiahao.baidu.com/s?id=1681128287719138486&wfr=spider&for=pc
https://science.sciencemag.org/content/371/6526/288?ijkey=18fb8b057398e6b829e60427536d93f328d7e337&keytype2=tf_ipsecsha
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.09.16.20194787v1
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00183-5/fulltext
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