维生素 B6 为水溶性维生素，是目前应用最广泛的维生素 B 族药物。
本文通过药品说明书、指南、专家共识为您介绍维生素 B6 的适应证及用法用量、临床使用注意点。
一
、
适应证及
用法用量
国内批准适应证
1、用于预防和治疗维生素 B6 缺乏症，如脂溢性皮炎、唇干裂。
2、可用于减轻妊娠呕吐。
3、用于 50 岁以上的成年人的维生素和矿物质补充。
4、改善睡眠。适宜人群：睡眠状况不佳者。不适宜人群：少年儿童。
5、适用于维生素 B6 缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐，脂溢性皮炎等。
6、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素 B6 的补充。
7、下列情况对维生素 B6 需要量会增加：妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病（胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症）、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病（如酒精中毒伴肝硬化）、肠道疾病（乳糜泻、热带口炎性肠炎、局限性肠炎、持续腹泻）、胃切除术后。
8、新生儿遗传性维生素 B6 依赖综合征。
9、适用于原发性肝癌、肺癌及白细胞低下症，亦可用于肝炎、肝硬化及乙型肝炎携带者。
10、用于痤疮、酒渣鼻、脂溢性湿疹、皱皮症。
国内常规剂量及用法用量
1）用于预防和治疗维生素 B6 缺乏症：成人用量，10～20 mg/d，连用 3 周，后 2～3 mg/d，持续数周。
2）药物引起的维生素 B6 缺少：① 预防：10～50 mg/d（使用青霉胺时），或 100～300 mg/d（使用环丝氨酸、乙硫异烟胺或异烟肼时）；② 治疗：50～200 mg/d，共 3 周，然后 25～100 mg/d。
3）维生素 B6 依赖综合症：成人初始剂量 30～600 mg/d，维持剂量 50 mg/d，终生服用。
4）先天性代谢障碍病（胱硫醚尿症、高草酸尿症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症）：100～500 mg/d。
5）遗传性铁粒幼细胞贫血：一日 200～600 mg，共 1～2 月，然后一日 30～50 mg，终生应用。
7）用于 50 岁以上的成年人的维生素和矿物质补充：3 mg/d，长期服用。
1）用于预防和治疗维生素 B6 缺乏症、减轻妊娠呕吐：成人，50～100 mg/d 连用 3 周。
① 维生素 B6 缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐，脂溢性皮炎等。
② 全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素 B6 的补充。
③ 下列情况对维生素 B6 需要量增加：妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病（胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症）、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病（如酒精中毒伴肝硬化）、肠道疾病（乳糜泻、热带口炎性肠炎、局限性肠炎、持续腹泻）、胃切除术后。
（2）临用前用注射用水溶解后，皮下注射、肌内或静脉注射。1 次 50 mg～100 mg，1 日 1 次。
（3）静脉滴注，一日 1 次，每次 10～50 mL，以 0.9% 氯化钠或 5%～10% 葡萄糖注射液适量稀释后滴注。
（4）用于环丝氨酸中毒的解毒时，每日 300 mg 或 300 mg 以上。
（5）用于异烟肼中毒解毒时，每 1 g 异烟肼给 1 g 维生素 B6 静注。
（6）用于维生素 B6 缺乏引起的重型脚气病：肌内注射，一次 50～100 mg，每天 3 次，症状改善后口服。
